宫颈锥切分类：冷刀锥切和宫颈环形电切（LEEP）

  宫颈锥切切缘阳性的处理

  宫颈锥切切缘阳性患者术后处理方式可选择随访或进一步手术治疗。

   随访：保守性的选择，病变升级及范围扩大的可能性较进一步手术大，需要兼顾其安全性。

    英国国民健康（NHS）宫颈筛查项目指南第2版认为，当无腺上皮异常的证据，无颈管缘阳性，无浸润性病变的证据，患者年龄小于50岁时，切缘阳性的CIN III无需常规再次切除。对于随访的病例，可以在LEEP术后三个月对LCT和HR-HPV联合监测进行定期随访，对疾病的残留和复发起到筛查作用;若结果为阳性，则进一步行阴道镜活检检查，必要时再次手术治疗。

   再次锥切：目前也有国内外学者认为再次锥切是不可或缺的。再次锥切，不但可大幅度降低切缘阳性的比例，亦可发现先前未诊断的早期浸润癌。虽然是否必须再次锥切争议不断，但存在年龄≥50 岁、内切缘阳性、腺体受累、病变多象限受累、阴道镜检查对病变的评估不满意等高危因素的患者，应考虑再次锥切术。