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血清阴性脊柱关节病是是以中轴、外周关节以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要表现，以强直性脊柱炎为原型，该类疾病常在中青年发病，包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、赖特综合征、银屑病关节病、炎性肠病关节病、幼年发病的脊柱关节病以及一组分类未定的脊柱关节病。

1、非药物治疗：强直性脊柱炎患者以及有外周关节病变的脊柱关节炎患者尤其应注意康复锻炼。站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。睡相硬板床垫，低枕，避免过度剧烈运动负重。2、药物治疗：①非甾体抗炎药：这可减轻疼痛、晨僵及增加关节活动范围。应结合病情选用，用药1-2周效果不明显时，可换用其它品种。②改变病情的抗风湿药：此类药物有可能延缓或停止本病的进程。常用药物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤及羟氯喹等。柳氮磺吡啶主要用以治疗中轴关节炎为主的强直性脊柱炎。③糖皮质激素：用于伴有虹膜睫状体炎者，需要局部甚至全身应用皮质激素治疗。持续性滑膜炎对局部皮质激素治疗反应好。④生物制剂：此类药物可迅速缓解关节肿痛、腰痛及晨僵，并可能延缓或停止本病进程。3、外科治疗：主要用于髋关节僵直和脊柱严重畸形。

血清阴性脊柱炎共同特点为侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构。

预后：本类疾病症状轻重程度差异较大，有的病情反复持续进展，有的长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。几种脊柱关节炎病情逐渐进展，都可能发展成典型的强直性脊柱炎，而经过治疗，病情也可能得到控制。发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。

病因不明，考虑是一组多基因遗传病，发病与遗传因素有关。研究表明，HLA-B2702、HLA-B2704和HLA-B2705等是本病的易感基因。环境因素中，感染和强直性脊柱炎的发病最为密切，特别是肠道及泌尿系统的克雷白杆菌和衣原体感染。

当患者有腰背痛病史，并出现活动后疼痛缓解、休息不能减轻；腰椎在前后和侧屈方向活动受限、胸廓扩张范围缩小时，应高度怀疑强直性脊柱炎。X线提示骶髂关节骨质破坏支持强直性脊柱炎的诊断。