简介

什么是剖腹产?   剖腹产是一个重要的手术助产方法。是在分娩过程中,由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。

治疗

  根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)

  标准住院日为9 天。

  注意:

  1.必须符合第一诊断。

  2.当患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。

  剖腹产选择用药:

  1.按《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行;

  2.抗菌药物选择第一代头孢类;

  3.预防性用药时间为断脐后使用。

  手术日为入院第 2天:

  1.麻醉方式:硬膜外或腰硬联合;

  2.手术方式:子宫下段剖宫产术;

  3.术中用药:缩宫素10-20μ,抗菌药物;

  4.输血:必要时输血;

  5.新生儿处理:断脐、保暖、清理呼吸道等常规处理。

  剖腹产术后住院恢复≤7 天:

  1.必须复查的检查项目:血常规,尿常规;

  2.术后用药:抗菌药物,缩宫药物;

  3.预防性抗菌药物:第一代头孢类,术后72小时内停止使用。

  剖腹产出院标准:

  1.一般状况良好,体温正常;

  2.血、尿常规基本正常;

  3.切口愈合良好;

  4.少量阴道出血。

临床表现

暂无

病因

  剖腹产的原因:

  1.骨盆及软产道异常;

  2.胎儿因素;

  3.羊水过少;

  4.头盆不称;

  5.高龄初产妇;

  6.慢性胎儿窘迫;

  7.有影响阴道分娩的各种合并症;

  8.孕妇及家属要求。

诊断

  剖腹产必需检查项目

  1.血、尿常规;

  2.凝血功能;

  3.感染性疾病筛查(孕期未作的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);

  4.其他根据病情需要而定。

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