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　　治疗原则与方案

　　手术切除皮脂腺囊肿。切除时应将囊肿及粘连皮肤一并切除。有继发感染时，应先控制炎症后再行手术。

　　病因

　　皮脂腺腺体以导管开口于毛囊，少数直接通连皮面。如导管阻塞，则分泌物滞留积聚，腺体膨大而形成皮脂腺囊肿。常由于抓挠、挤压、或摩擦而继发化脓性感染。

　　诊断要点

　　①常发生在成人头、面、背或臀部，生长缓慢，无任何症状，并发感染时可有红、肿、热、痛;②囊肿呈圆形，边界清楚，基底可推动，与皮肤粘连，有囊性感，中央处有时可见黑色毛囊孔，挤压或破溃后流出白色皮脂。

　　鉴别诊断

　　1，皮样囊肿

　　多发现于幼儿或青春期。好发于眼眶四周、鼻根部、头枕部及口底等部位。一般生长缓慢，体积不大，居于皮下组织中，故与表层皮肤无粘连。触诊时柔软，呈圆球状，有面团样感觉。其基底部则常与深组织有粘连，不易推动，还可能和下方的骨膜组织有粘连。继发感染后可出现疼痛、肿胀、化脓。

　　2，表皮样囊肿

　　常有外伤史。囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑。触诊坚韧有张力，与表层皮肤略有粘连，基底有移动性，亦可有粘连固定，一般无其他症状，但有时可发生继发性感染。