简介
什么是颈动脉窦综合征?
颈动脉窦综合征(carotid sinus syndrome)是组自发地突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的临床综合征,多见于中年以上男性。
治疗
预防: 避免刺激颈动脉窦,平时应保持情绪稳定及避免穿衣领较高较紧的衣服。治疗:
对迷走神经型发作可根据病情缓急用阿托品0.5mg皮下、肌内或静脉注射,为防止发作,可经常服用普鲁本辛15mg每日2~3次。对迷走神经型和血管抑制型均可用麻黄素25~30mg或苯丙胺5mg每日3~4次。对脑型可用安定、镇静剂治疗。
药物疗效不佳者,可做颈动脉窦局部普鲁卡因封闭,发作频繁、心率经常缓慢者也可考虑安装人工心脏起搏器。外科治疗:采用外科手术去除颈动脉窦上的神经可使75%以上的患者症状减轻或消失。
临床表现
临床表现: 突然转颈动作,衣领过紧,甚至有报道轻度刺激颈动脉窦区如剃须时亦可致发作。但许多发作是自发性的,并无明显诱因,多于站立时发生,表现为眩晕、昏倒、短暂(很少长于几分钟)的意识丧失,偶有抽搐。
病因
2.血管抑制型反应 主要由于抑制交感性血管收缩张力所致,引起动脉血压下降而不伴以心动过缓。此型少见。
3.脑型反应 引起单侧大脑半球循环障碍。此型晕厥可伴有对侧肢体痉挛或抽搐,但无明显血压或心率改变。