医护网

来源于垂体前叶的垂体腺瘤，约占颅内肿瘤的10%，起病年龄多30-40岁，男女发病率均等。一般为良性，发生恶变者少见。根据腺瘤内分泌功能可分为：1、促肾上腺皮质激素腺瘤，可导致库欣病；2、泌乳素腺瘤，常出现女性停经-泌乳综合征，男性阳痿及无生育功能；3、生长激素腺瘤，成人肢端肥大症，儿童或青春期巨人症；4、促甲状腺素腺瘤；5、黄体生成素/卵泡激素腺瘤；6、混合性激素分泌瘤；7、无功能性腺瘤。

1、手术治疗：适用于肿瘤体积较大引起视力障碍、垂体腺瘤卒中、经溴隐亭治疗不能控制的泌乳素腺瘤、生长素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤；
2、放射治疗；
3、药物治疗，垂体靶腺功能低下治疗原则为缺什么补什么；溴隐亭为泌乳素腺瘤治疗最有效药物；奥曲肽对90%肢端肥大者有效；赛庚啶对抑制皮质醇增多症有一定疗效。

功能性（分泌性）垂体腺瘤常因垂体或靶腺功能亢进或减退导致相应症状，如巨人症、肢端肥大；女性病人停经泌乳、男性病人垂体性肥胖、阳痿等。而无功能性垂体腺瘤体积较大时压迫视神经，引起视力下降甚至失明、以双颞侧偏盲常见的视野缺损，以及眼底视乳头原发萎缩等症状。肿瘤内出血、坏死导致肿瘤卒中或垂体梗塞时，病人可突然头痛，视力急剧下降，剧烈单眼或双眼疼痛，严重时嗜睡甚至昏迷。