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植入了埋藏式复律除颤器能做磁共振吗?

发布于:2015-07-24 14:29:56阅读人数: 854分享到
植入了埋藏式复律除颤器(ICD)的患者到底可不可以做 MRI 检查?无论病人和临床医生们都会遇到这个纠结的问题 。 2015 年 6 月的一项临床试验,正面回答了这个问题。该研究目的是评估新型 ICD 系统做全身 MRI 的安全性和有效性,尤其指专门为全身 MRI 设计的 ICD,其对心率和起搏的依赖性没有影响。主要安全目标是在 MRI 检查后 30 天内,>90% 的患者没有发生 MRI 相关事件复合终点。研究纳入来自 42 个医疗中心的 275 例患者,皆植入了单腔或双腔 ICD。按 2:1 的比例随机分配为两组,MRI 组(175 例)接受最大射频的 1.5T MRI 胸部、颈部和头部的扫描;对照组(88 例)在同样的环境下等 1 小时,但不做 MRI。另外还有一个亚组在 MRI 后做室颤诱导试验,观察除颤功能变化。结果发现,安全终点符合 100% 无复合终点事件。MRI 后有 24 例患者出现室性快速型心律失常或房颤节段,且对 ICD 的传导、检测和治疗没有影响。总之,该随机临床试验首次评估了专门设计应用于全身 1.5 T MRI 的 ICD 的安全性和有效性,数据也显示这种 ICD 系统具有安全性,MRI 扫描不会影响 ICD 的电性能或疗效。
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