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　　1.抗结核治疗 药物包括异烟肼、利福平、利福定、、链霉素)，乙胺丁醇等。其中异烟肼、利福平(包括利福定、环戊哌嗪利福霉素)、链霉素、吡嗪酰胺和乙胺丁醇具有杀菌作用，杀菌活力与药物浓度呈正比，为临床首选药物，其他属二线药物。

　　2.对症治疗 咯血需药物止血治疗　　　　3.糖皮质激素治疗 用于结核毒性症状严重者

　　外科治疗：

　　(一)肺切除术

　　1.手术适应证①肺结核空洞：肺结核空洞如果经过内科正规抗结核治疗仍长期不能闭合、痰菌持续阳性时应进行肺叶切除术。②结核球：直径大于2cm时病灶不易愈合，不能排除肺肿瘤或疤痕组织癌变，或痰菌阳性者，应给予肺结核的切除术治疗。③毁损肺：一叶或一侧全肺毁损，有广泛的干酪样病变、纤维化、结核性支气管扩张、空洞，该叶或该侧肺已基本失去呼吸功能，如对侧肺无明显活动期结核病变，肺功能和全身状况许可，应根据病变范围作肺叶或一侧全肺切除。④结核性支气管扩张或狭窄：如反复咯血、痰菌阳性或发生肺不张，需手术切除病肺。⑤反复或持续咯血：经支气管纤维镜检查确定出血部位，需手术切除病肺。

　　1.早期肺结核 病变较轻时可没有症状。肺结核的表现仅有倦怠、精神萎靡、体重下降及食欲不振等症状。一部分病人表现为“感冒”持续不愈或反复发作。呼吸道症状有轻微咳嗽，多为干咳或伴有少量黏痰，痰中带血丝，体格检查多无阳性发现。　2.活动期若肺结核病灶较广泛，肺结核的症状在病变活动期可有发热、盗汗及消瘦。3.慢性肺结核 由于病变广泛，纤维组织广泛增生，可引起肺叶实变及肺叶收缩，体格检查肺结核的表现为病变侧胸廓塌陷，触觉语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减低或有支气管呼吸音，湿性罗音。

　　4.其他部分肺结核病人有胸部隐痛，肺部病变广泛者出现呼吸困难。急性粟粒型肺结核起病可比较急骤，发生寒战及不规则发热。

　　诊断检查：

　　根据肺结核患者临床表现、x线胸片、痰结核菌检查与培养等，肺结核诊断一般不困难。多数病人，根据临床症状及x线胸片表现即可作初步诊断。然而细菌学检查是肺结核诊断最可靠的依据，老年人肺结核诊断中，要注意症状可能不典型。

　　1.痰结核菌检查 痰结核菌检查是诊断肺结核最可靠的方法。痰结核菌阳性表明肺结核患者结核病变活动，具有传染性，必须进行积极的治疗。2.胸部x线检查 是肺结核的一种重要肺结核的诊断方法。