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　　1.证候

　　咳嗽声粗，痰稠色黄，咳吐不爽，咳引胸痛，身热口渴，小便色黄，舌质红，脉搏滑数。

　　2.治则

　　清热肃肺，豁痰止咳。

　　3.主方

　　清金化痰汤。肺热壅盛，咳而喘满、壮热、口渴者，去桔梗、陈皮，加金银花、鱼腥草、石膏、葶苈子等清热泄肺。

　　4.方药

　　清金化痰汤加减：黄芩、山栀子、知母、桑白皮、瓜蒌仁、贝母、麦门冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草。

　　常用药桑白皮、黄芩、栀子、瓜蒌皮、浙贝母、橘红、前胡、桔梗、甘草。

　　咳嗽痰多，加鱼腥草、葶苈子、射干清肺涤痰;痰中带血，烦躁易怒，加黛蛤散、郁金疏肝泻火;发热口渴，加石膏、芦根清热生津;大便干结，加瓜蒌仁、大黄。

　　1.咳嗽

　　长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

　　2.咳痰

　　一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

　　病机分析

　　痰热蕴肺，肺失宣降，故咳嗽痰黄难出;或痰热化火，灼肺伤络故见痰血咽痛;或痰热壅盛，气机不利，故胸闷、口干而苦为热甚伤津，并现苔黄，脉滑数，此均为痰热之象。

　　现代医学则认为：咳嗽为支气管黏膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。热痰为：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增加而导致痰热咳嗽。

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