简介
鹅口疮（thrush，oral candidiasis）为白念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或类固醇激素的患儿常有此症。新生儿多由产道感染或因哺乳时污染的奶头和乳具获得感染。
治疗
一般不需口服抗真菌药物。可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔，或局部涂抹10万～20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2～3次。亦可口服肠道微生态制剂，抑制真菌生长。预防应注意哺乳卫生，加强营养，适当增加维生素B2和维生素C。
临床表现
口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，周围无炎症反应，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状。重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉、食管、气管、肺等处，此时可危及生命。重症患儿可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。使用抗生素可加重病情，促其蔓延。
病因
【病因】
1.婴幼儿患本病主要来自母体的白色念珠菌感染或哺乳器消毒不严所致。常见于营养不良、慢性腹泻、体质衰弱的患儿。新生儿和六个月以内的患儿好发。可经产道哺育用具或乳头感染。
2.成人患本病多由于体质虚弱，或长期大量应用抗生素或免疫抑制剂后使某些微生物与白色念珠菌之间的拮抗失调引起。
诊断
诊断
根据年龄，病史和临床症状。图片检查见到菌丝即可确诊。
1.临床表现
多见于婴幼儿，患儿常烦躁不安，低热，拒食。在成年人，自觉症状不明显。在唇、颊、舌、软硬腭及咽部黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有出血。
2.辅助检查
口腔白膜涂片镜检：将一小片白膜置玻片上，加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可查到白色念珠菌菌丝及孢子，即可诊断。
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