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　　铸工尘肺的治疗原则同矽肺。

　　铸工尘肺的临床表现：

　　1、铸工尘肺由于所接触的粉尘含游离二氧化矽量较低，以炭素类粉尘和硅酸盐类粉尘为主，故发病相对较慢，初期多无自觉症状，随病变进展，可出现胸闷、咳嗽、咳痰、气短等症状。

　　2、发病缓慢、无特殊症状，多不严重。但由于作业环境不好，劳动姿态不良等原因，常可并发慢性支气管炎和肺气肿，肺功能可有不同程度的损害。

　　铸工尘肺的病因：在铸造过程中，因型砂的粉碎、搅拌、运输和使用以及在砂箱拆开、清砂和清理铸件时，都可产生大量的粉尘，所引起的尘肺，过去统称为铸工尘肺。但实际上，无论是铸钢还是铸铁，在其配砂、打箱和清砂作业中产生的粉尘，其主要成分是含游离二氧化硅量在70%以上的砂。罹患的尘肺，其发病工龄短，病情进展快，是一种典型的矽肺。在上述作业中，即使由于粉尘作业环境改善，发病工龄延长，病情进展减慢，其所发生的尘肺亦应称为矽肺。铸尘肺应当是指吸入含游离二氧化硅量较低的黏土(高岭土和黏土)、石墨、煤粉、石灰石和滑石粉等混合性粉尘而引起的尘肺。发病工种主要是砂型制造工。

　　病理检查可见胸膜表面和肺标本切面上有大小不等的灰黑色乃至黑色斑点。镜下可看到沿细支气管和小血管周围有大量的尘细胞灶，以及由尘细胞、粉尘和胶原纤维形成的粉尘纤维灶。肺泡腔内有大量粉尘和尘细胞充塞，在粉尘灶周围常伴有小叶中心性肺气肿，有时可看到肺泡呈轻度坏死性改变。

　　铸工尘肺的检查诊断：

　　X线表现为两肺出现不规则形小阴影，以中下肺区较明显，随病情进展而增多，呈网状或蜂窝状。常伴有明显肺气肿。两肺中下肺区有时也可出现细小的圆形小阴影，阴影密度较低，大阴影极为少见。在生产过程中如长期接触石棉尘可在侧胸壁6～9肋间处看到5mm左右的胸膜斑，双侧多于单侧，有时在膈肌上也能看到。