简介

什么是肾病?

  肾病,肾脏的各种病证,是由各种原因引起的肾脏结构和功能障碍。肾病以慢性肾病多见,指肾脏损害病史大于3个月。引起肾病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。

治疗

  根据不同的肾病类型做不同处理。

  1.控制饮食结构

  避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于此病的治疗及并发证的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏。

  2.不要食用被污染的食物

  如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

  3.远离烟、酒

  烟、酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使此病有机可乘。

临床表现

  1.水肿 常以眼睑开始(有部分患者水肿先从下肢开始),严重的波及全身甚至出现胸水及腹水。

  2.尿频(次数多)、尿急(憋不住尿)、尿痛(排尿时小腹及尿道痛)。

  3.尿液 少尿或无尿每昼夜少于400毫升叫少尿,少于100毫升叫无尿。多尿 每昼夜超过2500毫升叫多尿。血尿 即尿中含有血细胞,或化验示潜血阳性。尿中泡沫多可能是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。

  4.腰痛 大多数为钝痛,外科疾患可出现剧烈绞痛。

  5.高血压 是肾脏病表现之一。

  6.其它如食欲不佳、乏力、面色苍白等。

  7.各种肾脏病晚期出现肾功能不全、尿毒症一系列临床表现。

病因

  引起肾病的原因很多,身体的各个部位的炎症,外在环境的影响,肾本身的原发疾病等等都可能诱发肾病。

  1.感染时此病的诱因

  咽炎、扁桃体炎等感染都会引发此病,感冒则是引发、加重此病最常见的一种感染。

  2.恶劣的外在环境因素

  如风寒,潮湿等都会造成人体自身的免疫功能和抗病能力的降低。

  3.从血液流变学角度进行的研究

  可以证明,患者有血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白含量以及血小板聚集性明显增加的现象,而这些现象是导致肾细胞缺血或坏死的重要原因。

  4.劳累过度

  造成人体免疫力降低,长期下去会引发此病。

  5.长期憋尿

  不仅容易引起膀胱损伤,尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖,一旦反流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染、此病甚至尿毒症。

  6.乱用药

  乱用药而导致的肾病屡见不鲜。很多感冒药、消炎止痛药、减肥药和中草药都有肾脏毒性,而这些药物都十分常见,使用广泛,没有医药知识的市民在自我用药时往往容易险象横生。肥胖的人容易患高血压、糖尿病等慢性病,而这些慢性病如果控制不好,长此以往就容易损害肾脏,间接引发此病。

  7.食盐过多

  盐的主要成分是氯化钠。钠是人体所必需的矿物质营养素,氯对胃酸的产生和维持人体血液的渗透压有一定的作用,但是,食盐中的钠,在人体中含量过高可使体内积水,产生浮肿,能使血容量和小动脉张力增加,导致血压升高,所以食盐量高的人,高血压的发病率也高。而高血压极容易并发此病。

  8.体液长期处于酸性环境

  属于碱性的矿物质,微量元素被中和,更加速了各种此病的形成,酸性体质易引起肾功能低下。

  9.其他疾病

  可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致此病综合征。成人的2/3和大部分儿童的此病综合征为原发性,包括原发性肾小球此病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括:微小病变性此病,膜性肾小球肾炎,系膜毛细血管增生性肾炎(膜增生性肾炎)和局灶节段性肾小球硬化症。继发性此病综合征的原因为:感染、药物(汞、有机金、青霉胺和海洛因等)、毒素及过敏、肿瘤(肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变及糖尿病等。成人此病综合征的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。

诊断

  检查

  1.尿检 尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标,必须重视。

  2.尿量和腹围检查 对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的尿量。浮肿患者应每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测体重一次,对腹水患者应增加每周测腹围一次。

  3.测血压 对高血压的患者应定时测血压。

  4.合并证监测 合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者,常会出现胸闷、憋气,不能平卧的症状,应及时调整患者的卧位。

  5.补液 应精确计算每小时及每分钟输入量,严格控制滴速,防止心衰和肺水肿。

  6.利尿剂 应密切注意用药后的反应,警惕电解质紊乱的发生。

  7.浮肿注射观察 对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射,拔针后用棉球压迫针孔约2~3分钟,以防药液溢出。

  8.对症观察 具体问题对症处理,观察肾功能早期损害表现,并注意采取保护肾功能措施,防止疾病发展、恶化。

  诊断

  可根据病因、临床表现和相关检查确诊。

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