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　　(一) 细胞淤滞症紧急处理；(二) 化学治疗：化疗虽可使大多数CML 患者血象及异常体征得到控制，但中位生存期(40 个月左右)并未延长。化疗时宜保持每日尿量在2500ml 以上和尿液碱化，加用别票醇100mg.6 小时1次，防止高尿酸血症肾病。至白细胞数正常后停药。(三)干扰素-a 、甲磺酸伊马替尼治疗；（四）异基因造血干细胞移植：目前认为根治CML 的标准治疗。骨髓移植应在CMIL慢性期待血象及体征控制后尽早进行。(五)CML 晚期的治疗：晚期患者对药物耐受性差，缓解率低且缓解期很短。加速期治疗:Allos-SCT:HLA 相合同胞间移植和非亲缘间或单倍型移植的DFS 分别为30%~40%和15~35%;IM: CHR，MCR 和CCR 分别为34%、11%~25%和11%~19%；其他：干扰素联合化疗药物或使用联合化疗方案等。

　　慢性髓细胞白血病的临床表现：

　　1.症状

　　病程早期可无症状。亦可有疲乏、无力、纳差、体重下降、发热或盗汗，可自感腹胀--这一般由脾脏肿大所致。淋巴结可有肿大。经一定时间出现红细胞和血小板减少时，病人病情加重，产生面色苍白、牙龈肿胀及出血。发热、淋巴结肿大，充满白血病性粒细胞的皮肤结节形成(绿色瘤)是特别令人担忧的征象。

　　2.体征

　　脾大，胸骨压痛。少数肝大，淋巴结很少肿大。但急淋变后，淋巴结可明显肿大。

　　慢性髓细胞白血病的病因：

　　多数白血病性粒细胞产生于骨髓，但部分可产生于脾脏和肝脏。这类细胞包括有从不成熟到成熟各阶段细胞，而在急性髓性白血病仅能见到不成熟类型细胞。白血病性粒细胞能逐渐“逐”出骨髓中的正常血细胞，常引起正常骨髓被大量纤维组织所取代。病程中可有越来越多的不成熟粒细胞进入血液和骨髓(加速期)。此时可出现贫血和血小板减少，未成熟白细胞(原始细胞)比例亦可显著增加。

　　有时，白血病性粒细胞发生进一步改变，病程进展到原始细胞危象。在原始细胞危象期，恶变的干细胞仅能产生不成熟粒细胞，此乃疾病恶化的征象。此时，皮肤、骨骼、颅脑以及淋巴结等处可出现绿色瘤(即粒细胞迅速产生的肿瘤)。

　　慢性髓细胞白血病的诊断：

　　一、实验室检查

　　1.血象

　　慢性期自细胞明显升高，分类以中、晚幼粒细胞为主，嗜酸和嗜碱性粒细胞增多，血小板常明显增多。若血小板无明显原因逐渐减少，常预示疾病向加速期和急变期发展。

　　2.骨髓象

　　有核细胞增生极度活跃，以中、晚幼粒细胞为主，原粒不超过5%-10%，粒：红比值可达10一30：1。巨核细胞增加，骨髓活检可见网状纤维增加，部分伴骨髓纤维化。

　　3.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色

　　积分降低或阴性。治疗缓解后或伴发感染时NAP可升高。

　　4.染色体检查

　　90%患者出现pH染色体，即t(9;22)(q34;q11)。加速期或急变期患者还可出现其他复合染色体异常。

　　5.分子生物学检测

　　RT—PcR检查95%左右出现BCR/ABL融合基因。

　　6.血液生化

　　血清维生素B12和其结合蛋白明显增加。血尿酸和血清乳酸脱氢酶增加。

　　二、诊断

　　根据临床表现、血象、骨髓象特征、中性粒细胞。NAP积分低、pH染色体(+)和BCR/ABL融合基因阳性，诊断不难确立。