检查

1、血常规 2、尿常规 3、肝功能 4、病原学检查:抗HEV-IgG、抗HEV-IgM、HEV-RNA; 5、影像学检查:B超、CT、MRI等 6、肝组织病理活检

简介

是由HEV病毒感染导致的一种肝炎,常表现为急性发病。传染源和传播途径与甲型肝炎相似。但有如下特点:爆发流行均由于粪便污染水源所致;隐性感染多见,显性感染多见于成年人;原有慢性乙肝病毒感染者或晚期孕妇感染HEV后病死率高;有春冬季高峰;抗HEV多在短期内消失,少数可持续1年以上。

治疗

本病主要为急性肝炎。以一般治疗及对症支持治疗为主,急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素,热量不足者应静脉补充葡萄糖。避免饮酒和应用损害肝脏药物,辅以药物对症及恢复肝功能。

临床表现

和甲肝相似,但黄疸前期较长,平均10天,症状较重,自觉症状至黄疸出现后4-5天才开始缓解,病程较长。晚期妊娠妇女、老年患者、HBV慢性感染者重叠戊型肝炎时,病情较重。

预防预后

预防: 1、急性患者隔离治疗至病毒消失; 2、慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小。符合抗病毒治疗条件的尽可能予抗病毒治疗; 3、有感染者不能从事食品加工,饮食服务,托幼保育等工作,且不得献血; 4、搞好个人和环境卫生,加强粪便、水源管理,做好食物卫生、食具消毒,防止“病从口入”; 预后: 戊型肝炎病死率为1%-5%,妊娠晚期合并戊型肝炎病死率10%-40%。