医护网

　　平时应注意体育锻炼，增强体质，勿过度劳累或暴冷暴热，避免与传染病者接触等。鼻部有病变者，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等应及早治疗。治疗以支持和对症治疗为主，注意防止并发症，注意鼻腔通气引流，以促进恢复。

　　1.全身治疗：缩短病程。(1)发汗，早期用可减轻症状，如生姜、红糖、葱白煎水服，口服解热镇痛药等。（2）中成药：抗病毒口服液，维C银翘片等。(3) 全身应用抗生素:合并细菌感染或可疑并发症时用。可采取口服、肌肉或静脉注射等途径给药。(4) 其他治疗: 多饮水，清淡饮食，疏通大便，注意休息。2.局部治疗(1) 鼻内用减充血剂: 首选盐酸羟甲唑啉喷雾剂，亦可用1% (小儿用0.5%) 麻黄碱滴鼻液滴鼻。使黏膜消肿，减轻鼻塞，改善引流。此类药物连续应不超过7天，最长不超过10 天。滴鼻方法例如仰卧法: 仰卧，肩下垫枕，前鼻孔朝上，或仰卧头后仰悬垂于床缘外；坐位法: 坐位，背靠椅背，头后仰，前鼻孔朝上；侧卧法: 卧向患侧，头下悬垂于床缘外，此法适用于单侧患病者。体位取定后，经前鼻孔滴入药液。每侧3-5滴。并保持该体位2-3 分钟。此滴鼻方法适用于任何鼻腔和鼻窦疾病。（2)穴位针制，如迎香，鼻通穴。或作上述穴位按降，可减轻鼻塞。

　　急性鼻炎的临床表现:伏期1-3 天。初期表现鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏，继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性、黏脓性、脓性。全身症状因个体而异，轻重不一，亦可进行性加重。多数表现全身不适、倦息、甚至头痛和发热(37-38度）等。小儿全身症状较成人重，多有高热(39度以上)，甚至惊厥，常出现消化道症状，如呕吐、腹泻等。鼻腔检查: 鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿以后逐渐变为黏液性、黏脓性，若无并发症，上述症状逐渐减轻乃至消失，病程约7-10 天。

　　常见的病毒有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒等。　2.常见诱因

　　(1)全身因素，如受凉、过度疲劳、营养不良、烟酒过度、内分泌失调及全身慢性疾病等均可造成机体免疫力下降。

　　(2)局部因素主要由于鼻部慢性疾病，如鼻中隔偏曲，慢性鼻炎，鼻息肉。

　　急性鼻炎的诊断要点：

　　1.病史

　　有受凉、过度劳累、营养不良、维生素缺乏、内分泌失调及全身慢性疾病和居住环境不良等;能致鼻部通气受阻，使病原体易于增生的因素，如鼻中隔偏曲、鼻息肉和慢性扁桃体炎等。

　　2.注意各分型期 症状的判断。

　　(1)初期(前驱期)

　　约1-2天，多表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻黏膜充血、干燥。

　　(2)急性期(湿期)

　　约2—7天，渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻黏膜充血肿胀，鼻腔内充满黏液性或黏脓性分泌物，可转为脓样。全身反应有不同程度的发热、头胀、头痛等。

　　(3)末期(恢复期)

　　鼻塞逐渐减轻，脓涕减少，若无并发症，数日后可自愈。

　　有急性鼻炎的症状出现，应予注意。在这些疾病的流行季节或流行区应密切观察，并进行必要的实验室检查，以资鉴别。