简介
什么是牙本质过敏症?
牙本质过敏症是指暴露的牙本质受到温度、化学和机械的刺激时感觉到一种特殊的酸、软、疼痛的症状,其特点是发作迅速,疼痛尖锐,时间短暂。发病的高峰年龄在40岁左右。
治疗
牙本质过敏症的治疗概要:
牙本质过敏症减少牙本质的敏感性。药物治疗。照射过敏区。直流电疗机将1%氟化钠溶液或5%氯化钙溶液导入或二者交替导入。中医认为本病乃肝肾不足,齿失所养,治宜滋补肝肾,益精填髓。
牙本质过敏症的详细治疗:
牙本质过敏症的治疗:
(一)治疗原则
封闭牙本质小管,减少外界刺激,减少牙本质的敏感性。
(二)治疗方案
1.药物治疗
(1)麝香草酚熨热法:擦干牙面,用棉球蘸药液置于过敏区上,用加热充填器熨烫小棉球并产生白色烟雾,反复做2~3次。
(2)碘化银法:干燥牙面,先用2.5%碘酊小棉球涂擦牙面1min,再用10%硝酸银溶液小棉球涂擦,有灰白色沉淀附着牙面敏感区。依法反复进行数次。
(3)酚醛树脂法:隔湿,将新鲜配制发热的塑化液置于过敏区5~10min。
(4)氟化钠脱敏法:干燥牙颈部,用镊子夹小棉球涂擦牙颈部2~3min。
(5)涂氟化物:氟离子能减少牙本质小管的直径,从而减少液压传导。常用氟化物有0.76%单氟磷酸钠凝胶,75%氟化钠甘油、2%氟化钠液离子透入剂。
(6)氟化锶:放入牙膏内使用。局部涂75%氯化锶甘油或25%氰化锶液。
2.激光
Nd:YAG激光,功率15w,照射过敏区每次0.5秒,l0~20次/疗程。
3.电离子导入法
直流电疗机将1%氟化钠溶液或5%氯化钙溶液导入或二者交替导入,用0.5~1mA电流,每次10~20min,每日1次,每10次1疗程。
4.中医治疗
(1)体针:上颌牙过敏取下关,颧髎、龈交;下颌牙过敏取颊车、下关、大迎、承浆,均可配合谷、曲池,每次留针15~30min,每天1次。
(2)耳针:取交感、神门、喉关及上、下颌穴,留针15min,每天1次;或用王不留行籽贴压。
(3)中医认为本病乃肝肾不足,齿失所养,治宜滋补肝肾,益精填髓,可选杞菊地黄汤加当归、白蒺藜等。
临床表现
牙本质过敏症的临床表现:
牙齿酸、软、疼痛。牙本质有暴露的情况,如牙磨耗、楔状缺损、牙折及牙龈萎缩等,探诊患牙有敏感。
病因
牙本质过敏症的病因:
牙釉质完整性破坏后的牙本质暴露,如磨损、酸蚀症、楔状缺损、牙隐裂、外伤牙折,以及牙龈萎缩牙颈部暴露等,都有可能出现牙齿敏感症。其症状的出现与否与3个因素有关:
1.牙本质暴露的速度较快。
2.有机成分较多的部位牙本质暴露。
3.全身应激性增高。
诊断
牙本质过敏症的诊断:
一、诊断步骤
(一)病史采集要点
刷牙遇冷水牙齿酸痛病史,或吃硬物时牙酸病史,持续时间不长,无自发疼痛和夜间痛。
(二)体格检查要点
是否有龋齿,是否有牙本质暴露,如牙磨耗,楔形缺损,牙隐裂等;用探针检查患牙是否有敏感。
(三)辅助检查要点
(1)机械或温度刺激引起牙齿酸痛,刺激除去后疼痛消失。
(2)用探针可探出敏感点或敏感区域。