当一个正常的女性开始来月经时，说明她进入了青春期。但每个人的第一次月经来潮不尽相同，我们中国妇女的月经初潮约11-14岁，这时候已经开始有乳房的发育了。一般的来说体重>40-45kg。

从月经初潮时间判断卵巢功能

如果超过18岁仍没月经来的话，俗称“石女”。这时分为三种情况：

第一种情况是：有乳房的正常发育，身高常规超过145cm，存在有每月一次的腹痛（周期性下腹坠痛），这时一定要尽早去医院检查

。多数的孩子因为下生殖道处女膜闭锁式或阴道发育异常，月经血流不出来而导致的。这种情况下，卵巢功能正常。但如延迟看医生，会引发许多问题。如子宫增大，腺肌症，卵巢子宫内膜异位症，卵巢囊肿等，继发影响卵巢功能及随后的生育功能。

第二种情况身材娇小，常常低于140cm。≥16岁乳房不发育，外阴没毛发生长，幼女型外阴改变，大多数孩子学习成绩也不好。这种情况常常提示，孩子的染色体出现问题，少了一条x染色体，核型为45xo（正常为46xx）或是二种染色体核型同时存在。这时候，需要到医院检查染色体核型，她的卵巢功能很差，卵巢上几乎没有卵子，需要给雌激素及生长激素来替代治疗，使身高有所增加及女性特征发育起来，这对她的未来生活是很重要的。家长们要尽早带她们到医院，特别是到8-10岁时身材仍很矮的女孩子一定要看医生，做个染色体检查是很容易的事，不要延误治疗窗口。

       第三种情况是初潮月经虽然来了，但较迟>16-17岁。而且极为不规律，周期很乱，第一次月经后的二年后均不能规律，这时候不能只做中药的调理。要看医生，检查是什么情况，也有上诉的染色体异常的杂合子问题，或是卵巢其它问题，影响月经及排卵。我们说从第一次（月经来潮）到18岁是青春期，青春期结束后进入生育期。

什么是规律月经?

对一个女性来说卵巢功能决定她的女性身材，生育能力，正常情况是每月均有规律月经来潮及排卵。什么是规律月经，周期27-35天，月经期（出血的天数3-7天），经量的多少因人而异，一般80ml，或我们评估用量一包10片的卫生巾。如果月经的周期越来越短，如小于25天，或比既往明显提前3-5天要高度重视卵巢功能的问题。特别是伴有不规律，不孕流产或其它。大约是这样评估的，每短一天，卵巢老5岁。

目前卵巢功能评估最重要的指标是什么？

   对初潮晚来的女性更要重视卵巢功能的评估。最重要的是到我们中心或大医院测定AMH(抗苗勒氏管激素)，（是目前卵巢功能评估最重要的指标）。每天均可，月经周期的时候性激素测定2小时出结果）。尽早到医院进行综合评估，不要用调理等或长期中草药治疗。延误的最终的治疗时机及生育时机。卵巢的卵子是不能够再生，在女性胚胎时期24周就已经决定了多少个卵子。对一个正常女性来说，最好生育时期：18-35岁。且母亲的年龄决定孩子的健康状态。

温馨提示

除了对自己的月经周期及量的关注外，对初潮时间关注也是非常重要的，同时，若在包括儿童期在内有过特殊疾病治疗史，如免疫性疾病：肾炎、甲亢、慢性胃炎，系统性红斑琅疮症者，常规尽早及定期到我们中心或其它大医院进行卵巢功能的评估。对保护卵巢选择适合的生育时机是非常重要的。

转至"如何通过月经来评估自己的卵巢功能?"

文 / 梁晓燕