郭艺芳：每次测血压数值都不一样，是血压计不准还是血压不稳？

郭艺芳胡大一谈医说病

有人连续测量几次血压，发现每次跟每次的测量结果都不一样，于是怀疑血压计不准、误差太大，或者认为自己血压不平稳、波动太大。其实这是正常现象。无论有没有高血压，我们的血压水平都是一直在一定范围内波动。如果你每分钟测量一次血压，连续测量三次，你会发现每次测量结果都会不同，有时可以相差10 mmHg以上。健康人的血压，每天可以上下波动30-40 mmHg。这样的血压波动有助于我们更好地适应外部环境与内稳态的变化。

血压是一个很“娇气”的指标，很容易受到身体内部或外部环境的影响。连续监测血压你会发现，哪怕轻微的情绪变化都会显著影响血压水平；测血压时靠在椅子背上和笔挺的坐着所测出的数值也不一样；安静坐着和边测血压边说话所得数值也不一样；翘着二郎腿或两腿放平更可以对血压测量结果产生明显影响……。

正因如此，我们反复强调测血压时一定要采取规范化的血压测量方法，包括测血压前至少坐位安静休息5分钟，30分钟内禁止吸烟或饮茶与咖啡，测血压前排空膀胱，测血压时坐在有靠背的椅子上、且不许说话等等。条件允许时，应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。

郭艺芳，河北省人民医院主任医师，

教授，医学博士，博士生导师。

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