对儿童视力保护的护理干预
由于儿童的眼球正处于发育阶段容易受到外界环境的 影响而发生改变。因此。如果不注意保护眼睛视力非常容 易发生异常。儿童的视力不良主要包括近视、远视、散光及 其他眼病等。以近视最为多见除视力受影响外可能发生 视力疲劳、头痛因而不能坚持学习等症状。
目前国际上把 1∙0（5∙0）作为正常视力的标准。但这 只是正常视力的最低标准该标准对成年人适用对学生或 学龄前儿童则贻害非浅。15岁以下儿童的视力标准应是： 年龄数乘以 0∙2（如 3岁的孩子视力应为 0∙6（4∙8）以上；5 岁应为 1∙0（5∙0）以上；10岁应为 2∙0（5∙3）以上；15岁应为 3∙0）。当然其饱和视力还应更高。因此当 7～8岁的孩子 视力为 1∙5（5∙2）时已表示处于下降状态1∙2（5∙1）为潜伏 性近视1∙0（5∙0）则为临界或真假混合性近视了。此时如不 及时治疗发展为真性近视则度数会越来越深就会增大治 疗难度。
特别要注意的问题是现在 5-8岁的孩子由于超 前发育约有 50％已成为正视和
近视眼了，如不进行治疗或 预防性治疗很容易发展为近视或高度近视。为此当孩子 4 岁左右时就应作一次不散瞳的电脑验光以便了解孩子的 屈光性质以免贻误治疗时机 （而对一些弱视儿童在 5岁以 前进行矫治更是治疗的关键 ）。
2 科学配镜是关键
有些家长认为 “近视最好不戴镜越戴会越深 ”这是不 科学的。超过 100度以上的近视一般主张配镜，若不配镜，由 于上课看不清楚，不仅影响学习，而且容易疲劳反而会促使 近视的发展。还要注意的是：不要因为孩子视力不好就简单 的判断为近视，并到一些不正规的眼镜店给孩子配眼镜。如 果给孩子戴上不合适的
近视眼镜，为适应戴镜后的视环境 ，眼球就会发生本不该有的变化。准确的验光是配镜的关键 。一旦发现孩子视力下降，一定要到正规医院的眼科就诊，查 明视力下降的真正原因。散瞳验光是目前临床上诊断小儿 屈光不正最为有效也是最科学的办法。因为只有孩子使用有效的睫状肌麻痹药物，使处于紧张状态的睫状肌放松后 ，才能确诊出孩子到底处于哪种屈光状态如远视眼、散光眼、
近视眼还是假性近视。有了正确的诊断才会有正确的防治 方案。
视力不良的原因可归结为遗传和环境两个方面，是眼睛 对环境适应的结果。成长中的儿童更需要有正常的视觉环 境来保证视力的正常发育。
1 注意采光和培养良好的用眼卫生习惯 。教室及读写环 境的光线要适宜光线应从左前方来；桌椅高度要适宜。同 时培养孩子正确的看书写字姿势养成良好的用眼习惯有 劳有逸。要注意如果写字时握笔太短会造成读写距离过 近也是引起视力下降的主要原因之一；走路、躺着及在行进 的交通工具上读写、看电视等都会引起视力下降。
2 适量的户外运动是保护视力的有效方法。要鼓励孩子 多进行室外运动可以消除眼疲劳增强了孩子的体质眼球 的发育同样也就趋向正常。望远有益于视力健康走路时要 抬头挺胸放松望远。
3 控制看电视、电脑、玩电子游戏的时间和距离。有调查 显示：孩子们连续看电视的小时数即是当时测试减退视力 的行数休息后视力虽可回升 50％左右仍下降了 50％左 右。另据报道连续用电脑、打电子游戏 10多个小时即可 导致部分孩子暴盲。因此每隔半小时要休息、运动、望远 10 ｍｉｎ。看电视的距离应在 3米以外距电脑、电子游戏机的距 离应在看清的基础上尽量远些。
4 睡眠充足并且姿势正确 睡眠不足者很容易因视觉疲 劳而造成视力减退。把两眼都压在下面的俯卧姿势是发生 视力下降的主要原因之一所以睡觉以多换姿势为好中午 及课间不要把眼压在臂上休息。因为眼睛在睡眠状态下肌 肉放松最充分最易消除疲劳。同时在睡眠时内分泌激素 增多这对儿童青少年的生长发育也很重要。所以家长和 教师都应当重视学生睡眠保证学生有充足的休息时间。
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