肩关节疼痛
肩关节疼痛疾病冻结肩是一种以肩关节完全或部分僵硬为主的伴有疼痛的疾病。
冻结肩的发生可以完全没有预兆,或在一次很小的外伤后出现。通常会有3个阶段,疼痛、僵硬、最后的缓解。但是这个疾病可能会延续很长一段时间,有的患者甚至会超过2年。
部分冻结肩发生与糖尿病、高胆固醇、冠心病存在一定相关。肩关节周围的“关节囊”,正常情况下存在很大的延展性,其松弛、柔韧的特性保证了肩关节的360?活动度。一旦出现冻结肩,即关节囊(或相关韧带)出现炎症、水肿、紧缩,那么就会使得延展性降低,进而出现僵硬的情况。
病情发展的3期
凝冻期:疼痛,并且夜间的时候更加明显。随着疼痛的加重,活动度逐渐丧失。该期一般持续2-9月。
冻结期:疼痛稍好转,但活动度受限却更加明显,可能比健侧减少50%,甚至更多。该期可能持续4-12月。
融合期:该期开始,患者症状可能逐渐缓解,可能持续12-42月。因个体不同,缓解时间又有所不同,甚至完全不缓解的患者都有。
治疗:
无论疼痛还是活动度受限,均需要治疗,治疗方法则主要根据疼痛以及僵硬的严重程度来决定。
理疗—避免进一步的僵硬。
消炎镇痛药物治疗
注射治疗—明显减轻炎症情况,缓解疼痛
手术—手术效果已被证实非常良好,能有效缓解疼痛,改善活动度。手术松解关节囊本身十分安全,同时能有效减少患者疼痛及僵硬时间。6个月的患者随访成功率约96%。