肩关节疼痛

肩关节疼痛疾病

冻结肩是一种以肩关节完全或部分僵硬为主的伴有疼痛的疾病。

冻结肩的发生可以完全没有预兆,或在一次很小的外伤后出现。通常会有3个阶段,疼痛、僵硬、最后的缓解。但是这个疾病可能会延续很长一段时间,有的患者甚至会超过2年。

部分冻结肩发生与糖尿病、高胆固醇、冠心病存在一定相关。肩关节周围的“关节囊”,正常情况下存在很大的延展性,其松弛、柔韧的特性保证了肩关节的360?活动度。一旦出现冻结肩,即关节囊(或相关韧带)出现炎症、水肿、紧缩,那么就会使得延展性降低,进而出现僵硬的情况。

病情发展的3期

凝冻期:疼痛,并且夜间的时候更加明显。随着疼痛的加重,活动度逐渐丧失。该期一般持续2-9月。

冻结期:疼痛稍好转,但活动度受限却更加明显,可能比健侧减少50%,甚至更多。该期可能持续4-12月。

融合期:该期开始,患者症状可能逐渐缓解,可能持续12-42月。因个体不同,缓解时间又有所不同,甚至完全不缓解的患者都有。

治疗:

无论疼痛还是活动度受限,均需要治疗,治疗方法则主要根据疼痛以及僵硬的严重程度来决定。

理疗—避免进一步的僵硬。

消炎镇痛药物治疗

注射治疗—明显减轻炎症情况,缓解疼痛

手术—手术效果已被证实非常良好,能有效缓解疼痛,改善活动度。手术松解关节囊本身十分安全,同时能有效减少患者疼痛及僵硬时间。6个月的患者随访成功率约96%。

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