医护网

男人，如何面对“不行”？

中山大学附属第一医院 张亚东

俗话说男子汉大丈夫顶天立地，做事情不能说“不行”。但恰恰相反，很多勃起功能障碍（ED）患友来就诊时常说的一句话就是，“我最近不行了”。可见“不行了”是ED通俗直观的一种说法，虽然不是那么准确。

按照标准的说法，在相当长的一段时间内（3个月），男性阴茎不能勃起或勃而不坚，致使性生活不成功或不和谐，这是ED最主要的临床表现。至少要包含三方面的内容，一是不能达到或维持足够的勃起来进行性生活；二是性生活满意度“不行了”，现在的勃起不能让双方达到满意；三是患病时间至少要在3个月以上，偶尔一次两次、一周两周不能算。

上面说到的“不行了”是我们第一时间想的，也是大家都会关注到的。可是如同前面我们提到过，ED并不是一个独立的疾病，而是一种与多种慢性疾病相关的临床综合症。因此我们不能只盯着“下半身”，一“勃”障目而不见“泰山”，还要看到引起ED的潜在的慢性病症的表现。糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、高血脂等等都可以导致ED，我们不能只看到勃起问题，还要看到上述可能潜在存在的、经常容易被我们大家忽视的慢性疾病症状，恰恰是这些问题导致ED发生、发展。如果忽略了这些表现，我们就会陷入“治标不治本”的尴尬境地，所谓“头痛医头，脚痛医脚”就是说的这种情况。反之，我们就能够更好的掌握ED的情况，更全面的了解ED，合理正确评估ED并为解决问题奠定坚实基础。

当然，“行不行”不能单靠ED患友主观的感觉和讲述，医生还会有一些化验检查和仪器检测来帮助做客观分析。通常会做一些抽血检查，来了解血糖、血脂、睾酮等情况，以了解有无潜在的慢性疾病的表现；还可以做彩色多普勒超声检查，了解阴茎局部血流情况；其它还有阴茎海绵体造影、夜间阴茎勃起监测等等。通过这些有针对性的现代检查，能够更全面的了解那些不被我们察觉的表现。