海昆肾喜胶囊治疗尿毒症95例疗效观察

慢性肾衰竭(CRF)是在各种慢性肾实质性疾病的基础上缓慢地出现肾功能减退而表现出的一种临床综合征,最终发展至终末期肾衰竭。海昆肾喜胶囊的有效成分为褐藻多糖硫酸酯,作为一种新的海洋药物用于治疗慢性肾功能衰竭,在降低血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)及抗凝血等方面有非常确切的疗效[1]。 我院自2003年6月—2008年12月应用海昆肾喜胶囊治疗CRF非透析患者50 例,取得了良好的疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院肾内科门诊和住院的CRF非透析患者95 例,均符合CRF的诊断标准[2],且除外CRF加重的可逆因素存在,内生肌酐清除率(Ccr)≥15 mL/min,Ccr≤50 mL/min,病情稳定(近2个月内血肌酐变化不超过?15%)。95 例患者中男53 例,女42 例,年龄18~78 岁。其中原发性肾小球肾炎30 例,不明原因者13 例,糖尿病肾病15 例,高血压肾损害10 例,多囊肾8 例,狼疮性肾炎8 例,痛风性肾病6 例,慢性肾盂肾炎5 例。随机分成海昆肾喜治疗组50 例和对照组45 例,两组患者在年龄、性别、原发病、病程、Scr、BUN、24 h尿蛋白定量(UTP)及Ccr等临床资料方面经统计学检验差异无显著性(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 两组患者均给予优质低蛋白0.6 g?kg-1?d-1、低盐3 g?kg-1?d-1、低磷饮食,热量不少于147 KJ?kg-1?d-1;补充适量的维生素、微量元素及α酮酸,控制血压在理想水平,纠正贫血、水电解质及酸碱代谢紊乱,对症等综合治疗,1周后复查Scr、BUN、UTP及Ccr等作为治疗前指标。治疗组加服海昆肾喜胶囊(由吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司提供),每次2粒,每日3次,餐后1 h服用;对照组加服包醛氧淀粉,每次5 g,每日3次,疗程均为3个月。治疗3个月后监测Scr、BUN、UTP及Ccr等指标。 1.3 统计学方法 两组疗效百分率采用χ2检验,治疗前后Scr、BUN、UTP及Ccr的比较用t检验。 2 结 果 2.1 疗效判定标准 显效:症状减轻或消失,Ccr增加≥20%或Scr下降≥20%;有效:症状减轻或消失,Ccr增加≥10%或Scr下降≥10%或治疗前后以Ccr的对数或倒数,用直线回归方程分析,其斜率有明显意义者;无效:不符合显效或有效判定条件者。 2.2 临床疗效 两组患者均治疗3个月后,治疗组显效19 例,有效26 例,无效5 例,总有效率90%;对照组显效9 例,有效26 例,无效11 例,总有效率77.8%。两组比较差异有显著性(P
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