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告别黄褐斑，重新做女神

黄褐斑又名肝斑、蝴蝶斑。一般表现为面部的黄褐色色素沉着，多对称蝶形分布于颊部。成年女性多见，特别是育龄期妇女，男性也可发生。患者血中雌激素水平高是主要原因，其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱等有关。妊娠斑也属黄褐斑。皮疹为大小不等、形状不规则片状淡褐色或黄褐色斑，边缘清楚或不清楚，表面光滑，局部无炎症及鳞屑。无自觉感，大部分患者会持续数月或数年，日晒后加重。夏季加深，冬季减轻。

是什么导致了黄褐斑的形成呢？生理性因素与体内孕激素、雌激素和垂体黑素细胞刺激水平增加有关。所以尤其常见于妊娠女性，一般于妊娠2~5个月发病，分娩后随月经恢复可逐渐消失。药物因素在口服避孕药的妇女中，常出现在口服1~20个月之后发生，证明是由于雌激素和孕激素的联合作用所致：雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素促进黑素体的转运和扩散。长期应用药物如苯妥英钠（一种抗癫痫药）、氯丙嗪（精神科药）等也有诱发黄褐斑。症状性反应有女性生殖系统疾病如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症；全身慢性疾病如慢性酒精中毒、慢性肝脏疾病、甲亢、结核病、内脏肿瘤等患者也常出现黄褐斑症状，所以认为与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌有关。化妆品因素化妆品的质量不良或使用不当会引起黑素的沉着而致病。化妆品中含有的香料、脱色剂、防腐剂等对皮肤有直接刺激作用或致敏作用，会使局部皮肤产生皮炎、色素沉着。如化妆品中的铜、锌、铅、汞含量超标，经皮肤吸收后可增强酪氨酸酶活性，从而加速色素合成。营养因素食物中缺少维生素A、C、E、烟酸或氨基酸也是黄褐斑常见的诱因。其他因素遗传因素、日光照射、皮肤微生态失衡等也与黄褐斑密切相关。资料显示，30%黄褐斑患者有家族史；日光紫外线照射可提高黑素细胞活性，促发黄褐斑；研究还发现黄褐斑皮损区有菌群改变，推测黄褐斑发病与皮肤微生态失衡有关。如何防治？1.避免日晒，外使用防晒霜；选择正确、优质的化妆品。2.有慢性肝炎、肝硬化等疾患应积极治疗原发病；停用口服避孕药、苯妥英钠等药物。3.外用药物：？ 外用氢醌霜（如千白霜，氢醌浓度2％）？ 维A酸霜？ 氨甲环酸巴布贴剂（安舒贴过夜面膜）？ 左旋维生素C精华素（百植萃、希玛氏、修丽可）,取1-2滴，直接拍在色斑处，之后再涂保湿霜；也可定期做超声或微针导入。4.系统用药：（需在医生指导下）？ 可口服维生素C，维生素E。？ 氨甲环酸口服？ 谷胱甘肽口服5.激光或强脉冲光治疗