甲状腺结节诊断

辅助检查:优先检查血清促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素  所有甲状腺结节患者均应检测血清行血清TSH和甲状腺激素水平。研究显示,甲状腺结节患者如伴有TSH水平低于正常,其结节为恶性的比例低于伴有TSH水平正常或升高者。即甲状腺恶性肿瘤患者绝大多数甲状腺功能正常。如果血清TSH减低,甲状腺激素增高,提示为高功能结节。此类结节绝大多数为良性。

  

甲状腺自身抗体  血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平是检测桥本甲状腺炎的金指标之一,特别是血清TSH水平增高者。  85%以上桥本甲状腺炎患者,血清抗甲状腺抗体水平升高;但是少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。

  

甲状腺超声检查  所有甲状腺结节患者均应行颈部超声检查。高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它不仅可用于结节性质的判别,也可用于超声引导下甲状腺细针穿刺和细胞学

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