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儿童流感诊治专家共识（2015）

共识对儿童流感的病原学及发病机制、流行病学、临床表现及诊断、并发症、治疗、预防等六方面内容进行了详尽阐述。

　　共识指出一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感，多突然起病，主要症状为发热，体温可达势，40℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出现恶心、呕吐、腹泻，儿童消化道症状多于成人。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见，但如患流感易合并肺炎，常有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在流感流行季节，符合下列情况之一者，考虑疑似流感病例的：1）发热伴急性呼吸道症状和/或体征（婴幼儿和儿童可只出现发热，不伴其他症状和体征）；2）发热伴基础肺疾病加重；3）住院患儿在疾病恢复期间又出现发热，伴或不伴呼吸道症状。

　　另外，共识还谈到儿童流感尤其需要与普通感冒相区别。在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，合理使用对症治疗药物，避免盲目或不恰当使用抗生素。儿童流感治疗时可选用神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、扎那米韦、帕那米韦）与M2离子通道阻滞剂（金刚烷胺、金刚乙胺），6月龄以上儿童按推荐的免疫程序接种流感疫苗后可产生对流感病毒感染的保护作用。8岁以下儿童首次接种时，接种2剂次较1剂次能提供更好的保护作用。流感疫苗对大龄儿童的保护效果可能优于低龄儿童。

参考文献：

[1]儿童流感诊断与治疗专家共识（2015年版）,中华实用儿科临床杂志.2015,30(17):1296-1303