? ? ? ?最近同时收到2个患者的不同疑问，一个问：我使用促排卵药物，不是把卵巢储备提前支取，以后会卵巢早衰的吗？另一个问：我现在不想要孩子，那么我就吃避孕药，不排卵，然后就可以把卵子都储存起来，等以后会有更多的卵泡排卵，同时还会延迟绝经年龄，保持青春吧？！

? ? ? ?我们知道，女性体内的卵子数量是固定的，在胎儿时期，大约有几百万个原始卵泡，出生时减少不到100万，然后持续减少。初潮时，女性所拥有的原始卵泡数量大约有25万个。但是实际上，从初潮至绝经，实际发生排卵的卵泡只有400-500个。那么剩下的卵泡都到哪里去了呢？

? ? ? ? 在正常情况下，每个月经周期的初始，，同时会有十几到几十个原始卵泡同时开始发育，我们称之为卵泡募集。在促卵泡生成素（FSH）的作用下，卵泡开始生长，随后，血清中的FSH会下降，这一批卵泡大部分会萎缩，但是其中有一个卵泡因为其表面FSH受体更加丰富，在较小的FSH浓度下也能继续发育，所以持续生长直至排卵。这是我们人体的自然选择机制，有点像现在的各种海选。

? ? ? ? 在排卵障碍的患者，因为她体内的内分泌紊乱，导致FSH不能达到卵泡继续生长的浓度，所以没有卵泡的继续生长，但是她的卵泡募集仍然存在，只是卵泡募集后直接走上了萎缩的尽头。

? ? ? ? 而我们促排卵使用的药物就是直接或者间接地增加FSH浓度或者持续时间，所以可以触发一个甚至多个卵泡发育，但是都是作用在募集后的卵泡，所以对卵巢的储备是不影响的。

? ? ? ? 另一方面，口服避孕药是因为改变体内的激素状态，抑制卵泡的继续发育，但是同样也不能改变卵泡的募集，所以要想通过口服避孕药来改善卵巢储备，也只是痴人说梦而已！