医护网

营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每日50-100ug（2000-4000IU），一个月后改预防量400IU/日。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万-30万IU一次，3个月后改预防量。

多见于婴幼儿，特别是小婴儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变。 1、初期（早期），多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。 2、活动期（激期），早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗，继续加重，出现PTH功能亢进和钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。6月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄；7－8月时，出现方头；肋骨与肋软骨交界处可有从上至下如串珠样凸起；1岁左右的小儿可见胸骨和邻近的软骨向前凸起，形成“鸡胸样”畸形；严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟。

预防： 1、围生期，孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物； 2、婴儿期，预防的关键在日光浴与适量维生素D的补充。