原创：林小清 皮肤科医生林小清

绿树阴浓夏日长，楼台倒影入池塘，蚊虻蠢动蜂飞舞，花间树下咬人忙。夏季随着气温升高，人们穿着也越发清凉，夏季高温高湿，也到了一些小家伙们活跃的时候，它们可并不友好，今天我们来说说虫咬皮炎那些事。
●皮损表现大不同，别都当成“蚊子包”
蚊虫叮咬：一般为红斑丘疹或风团，周围常见苍白圈，红肿痒痛，搔抓刺激可使皮损扩大。
隐翅虫皮炎：点状、条带状红斑，可有水疱或脓疱。
蜱虫叮咬：局部红斑，中央有一虫咬的瘀斑，一般来说需要发现虫体才能确诊。

臭虫叮咬：皮损通常分布在肩部、腰部踝部等，皮疹多为红斑丘疹，可呈线状、片状排列，瘙痒剧烈。
蜂蜇伤：被蜇后皮肤立即感到灼热刺痛，疼痛剧烈，局部红肿起水疱，可出现畏寒、发热、头痛、恶心呕吐等明显全身症状。

●不幸被咬，我该怎么办？
对于一般的蚊虫叮咬及隐翅虫皮炎，可先观察皮损状况，如皮损较轻，可先用肥皂水清洗皮肤，中和酸性毒汁的刺激，然后局部使用一些炉甘石洗剂、皮炎平、无极膏等缓解瘙痒灼痛，瘙痒及皮损稍重的还可服用一些扑尔敏、氯雷他定等抗组胺药物。
蜂蜇伤及蜱虫叮咬患者则不建议自行处理，避免折断的缝针及蜱虫口器残留体内，而残留的部分可能要做手术才能取出哦~
管住手！管住手！管住手！重要的事情说三遍，过度搔抓不仅可能造成皮损面积扩大，刺激产生水疱，甚至造成继发感染。请用药膏，以柔克“包”。
若皮损严重，出现大面积水疱、溃烂，或伴有头痛、发热、恶心呕吐等全身症状还请及时就医。

●被咬后会得乙脑、肝炎、艾滋之类的传染病吗？我好害怕
臭虫、隐翅虫一般不传播疾病，在疾病流行地区，如广东等地，蚊虫叮咬易传播乙型脑炎、登革热、疟疾等，在做好防范工作的同时也应及时注射疫苗，被叮咬后若出现头痛发热等症状请及时就医。至于艾滋和肝炎，那绝对是杞人忧天了，这个传播途径，蚊子哥拒绝背锅。

●怎样避免与这些小家伙们“亲密接触”？
蚊子一般在有水源的地方较多；隐翅虫喜欢潮湿的草地、菜园等阴暗处，昼伏夜出，有趋光性；臭虫昼伏夜出，喜欢潜伏在家具、地板、被褥缝隙中。
在进入它们生活圈子时，如夜晚去公园、河边散步等尽量穿着长袖长裤，涂擦风油精、花露水等避免被叮咬。
郊游、野餐时避免坐在树下或潮湿的草坪中，尽量避免穿着黄色等易吸引蚊虫的衣物，避免携带蜂蜜等甜味或有异味的食品。
家中被褥勤晾晒，衣物勤换洗，可以悬挂蚊帐，佩戴香包，或悬挂艾草等以“避而远之”。

●还有一些想叮咛
隐翅虫本身不会叮咬人类，但体内携带毒素，如果看到它尽量弹走或吹走，不要用手捏或拍击。
蜜蜂的缝针主要用于自卫，在遇到蜜蜂或蜂巢时不要慌乱，更不要激怒蜜蜂，可以将其吹走或等待其自行离开。
住酒店、蒸桑拿、外出洗浴时尽量使用自己的毛巾，以避免成为寄生虫的新宿主哦。
参考文献：1.邹先彪，湿热天小心虫咬皮炎
2.潘祥龙，为什么夏季多发虫咬皮炎