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意大利Humanitas大学研究医院交流学习感受

2017年有幸参加武汉大学人民医院第三批赴意大利Humanitas大学研究医院的交流学习。初到意大利我们就受到了Humanitas大学Ilaria女士的热情接待，住宿被安排在米兰郊区环境优越、舒适安静、设施完善的Ripamonti Residence酒店，在医院万书记的带领下，我们受到了意方大学校长、医院院长的热情接待，使我深感意大利方面对我们本次研修项目的重视和细致周到的安排。 Humanitas大学研究医院位于意大利米兰，是一所集医学教学，医学研究，临床一体的综合性医院。医院拥有785张病床，有癌症中心、心血管中心、神经系统疾病中心、骨科中心、眼科中心和生殖医学中心。 在参观交流学习期间，除了临床观摩外，学校还给我们安排了一些授课和讲座，丰富了我们的学习生活，使我们能基本了解意大利的医保政策，医学教育体系，许多学科的前沿先进理论和技术，同时我也应邀给意大利的医学生作了中医药治疗难愈性伤口的报告，并介绍了中国传统医学的发展过程和取得的成就，获得了意大利师生的好评。 我所在的骨科中心位于单独的一栋4层建筑，地下一层是手术室、麻醉间和术后恢复室，一楼是门诊检查室、X线检查室和入院登记处，二、三、四楼是病房，每楼病房都有术后功能康复室。 我的指导老师是Alessandro Castagna教授，欧洲著名的肩关节外科专家，2010-2012年意大利肩肘关节外科学会主委，2012-2014年欧洲肩肘关节外科学会主委。他为人亲切和蔼，亲自指导我参加了反式肩关节置换术、肩关节镜下肩袖缝合修补术、盂唇缝合修补术、习惯性肩关节脱位稳定术等手术，将他的经验和学术理念毫无保留地传授于我，使我深受感动，为我今后开展肩关节微创手术提供了很大的帮助。 骨科中心有6间手术室，每天手术量大约20-30台，以关节置换和关节镜手术为主。手术室的手术流程安排高效合理，每天早上7:30第一台手术病人开始麻醉，8:00推进手术间，洗手护士和助手医生消毒铺单，然后主刀医生上台开始手术，同时第二台手术病人在麻醉间准备麻醉。第一台手术结束病人推出手术间，巡回护士清洁整理手术间，然后接进第二台手术病人，每台手术如此依次进行，之间衔接非常高效。我的指导老师Alessandro Castagna教授有时会抽空去不远处的术后恢复室观察询问患者的术后情况。 手术间的电脑可以调出手术病人的影像资料，术前医生在X线平片上已作好各种测量标记线，医生把选择好的影像资料从电脑转移到墙壁上的大显示屏，方便术中查看，指导手术。 康复科设在骨科病房，拥有大量先进的康复设施及专业康复人员，可以做到全身各部位的康复护理及一对一治疗，使患者术后能很快恢复关节功能，提高疗效。相比我院目前的短板是骨科康复的短缺和不足，这增加了骨科快速康复及个体化精准治疗推行的难度。虽然我院已建立了康复科医生进骨科病房指导康复锻炼的多学科协作机制，但推广仍旧不够广泛，仍需继续推广和探索。 回国后的工作设想 在膝关节镜方面，出国前我已熟练掌握了该手术技术，开展了大量工作，并在省学术会议上作了膝关节疾病创伤的关节镜手术治疗的报告。通过这次出国交流学习，我发现Maurilio Marcacci教授正在从事膝关节镜下人工软骨移植和骨髓干细胞注射治疗骨关节炎的临床研究，我希望回国后也能在我院开展。 在肩关节镜方面，出国前我已开展了一些手术，积累了一定的经验，并在省学术会议上作了肩袖钙化性肌腱炎的关节镜手术治疗的报告。通过这次出国交流学习，特别是在Alessandro Castagna教授的悉心指导下，对肩关节镜微创手术和反式肩关节置换手术的技术和理念有了更全面的认识，希望今后能在我院开展并推广所学到的先进肩关节外科的医疗技术，更好地为患者服务。 此次学习使我对意大利医疗体系、医院管理、先进的医学诊疗技术及异国风土人情有了亲身了解和体会，印象深刻，终身难忘。最后由衷地感谢院领导为我们提供了难得的出国交流学习机会，此致诚挚的敬礼！