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肥厚型心肌病预防

在肥厚型心肌病预后的因素中，合理的生活指导是有利的因素。本病患者应避免剧烈活动，避免使用正性肌力药及扩张血管药物，注意入浴时间不宜过长、禁止烟酒、防治感染，以改善预后。      肥厚型心肌病的预防有何要求？

      1.肥厚型心肌病一经确诊，不管其有无左室流出道梗阻均不能参加剧烈活动。

      2.本病患者可并发感染性心内膜炎，因此在拔牙、心导管检查时可能增加感染机会的情况下，预防性使用抗生素可以防止此类并发症。

      3.以下为高危患者，除限制参加剧烈活动外，需进行预防性治疗：

      ①Holter显示有持续性或非持续性室速；

      ②在40岁以前其家族中有由于肥厚型心肌病而猝死者；

      ③曾出现意识丧失和晕厥；

      ④左室流出道压力阶差＞6.67kPa(50mmHg)；

      ⑤运动诱发低血压；

      ⑥重度二尖瓣反流，左房内径≥50mm，阵发性心房颤动；

      ⑦有心肌灌注异常证据。其改善预后的预防性治疗措施包括β受体阻滞药、钙拮抗药、胺碘酮等的应用。