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预防癌症体检，你知道查啥吗？

乳腺癌 女性肿瘤第1位 钼靶、超声、触诊 容易

肺癌 恶性肿瘤第1位 低剂量胸部CT 较易

甲状腺癌 

女性多于男性，上海较高发

超声、甲状腺球蛋白 容易

肝癌 

我国发病率第4位，死亡率第2位

AFP、乙肝检查、超声、CT 容易

胃癌

我国发病率第2位，死亡率第3位 胃镜 侵入性检查

结直肠癌 我国发病率第3位 便潜血、问卷调查。最重要的确诊手段为肠镜；直肠指诊对于直肠癌的诊断具有重要意义 便潜血及问卷调查容易实现；肠镜为侵入性检查

子宫颈癌 三大妇科肿瘤中发病率第1位 妇科查体、宫颈脱落细胞学、HPV 容易

卵巢癌 

三大妇科恶性肿瘤中发病率第3位，死亡率第1

彩超，CA125 容易，无创

子宫内膜癌 三大妇科恶性肿瘤中发病率第2位 彩超，确诊靠子宫内膜活检 容易

食管癌 我国河北、河南、山西、福建高发 胃镜 侵入性检查

胰腺癌 全世界发病率排在第13位 彩超，CA199 容易

膀胱癌 泌尿肿瘤排名第1位 超声，确诊主要依靠膀胱镜 超声容易，膀胱镜为侵入性检查

肾癌 约占成人恶性肿瘤的2%~3% 超声，CT 超声容易

前列腺癌 在我国发病率呈上升趋势 PSA、直肠指诊、超声 容易

其他应重视的症状 皮肤溃疡、糜烂、异常黑痣、淋巴结肿大、呕吐、胸闷、干咳、咳血、头痛等

14种癌症常用体检间隔时间：

疾病 常用体检间隔时间

乳腺癌 

高危人群20岁开始；

普通人群：

40~49岁/每年1次；50~69岁/1~2年1次；70岁以上/每2年1次；

有遗传易感因素者尤其应重视体检

肺癌 55~74岁，吸烟史30包/年（例：每天吸烟1包，吸烟史30年），未戒烟或戒烟不足15年，每年1次

甲状腺癌 常规体检时可考虑，超声有异常者3月~1年复查

肝癌 35岁以上的慢性乙肝患者，每6月查彩超及AFP1次，35岁以前的乙肝患者也应重视体检

胃癌

有症状者检查；有家族史、慢性胃炎、胃溃疡或有不良饮食习惯（烧烤、腌制、大量饮酒等）可考虑检查或咨询医生

结直肠癌 

对于便潜血阳性者及问卷调查确认为高危者，应行肠镜检查；

便血者或有相关症状者（比如排便习惯改变）需查肠镜；

对于遗传性结直肠癌家族成员，应1-2年行肠镜检查1次，检查年龄视具体情况而定。

子宫颈癌 

有接触性出血者应就诊；

21~29岁：每3年1次巴氏细胞学检查，异常者查HPV，HPV阳性者遵医嘱治疗及随诊；

30~65岁：每5年行巴氏细胞学检查 HPV，或每3年1次巴氏细胞学检查。 HPV阳性者遵医嘱治疗及随诊

＞65 岁、定期巴氏试验结果正常的女性，不需行宫颈癌筛查。

有子宫颈癌前病变者遵医嘱。

卵巢癌 

绝经后出血、月经不调者应就诊；

有遗传易感因素者应重视体检；

常规体检时可行超声检查。

子宫内膜癌 

绝经后阴道流血或未绝经者异常阴道出血应就诊；

常规体检时可行超声检查。

食管癌 

有症状时检查；

有家族史或高发地区或有不良饮食习惯（烧烤、腌制、大量饮酒等）可考虑检查或咨询医生；

食管癌主要症状为进行性吞咽困难。

胰腺癌 

彩超可能漏诊；

肥胖、高脂饮食、缺乏体力运动者需重视。

膀胱癌 

最常见症状无痛性肉眼血尿；

常规体检时可行超声检查

肾癌 

最常见症状无痛性肉眼血尿；

常规体检时可行超声检查。

前列腺癌 常规体检时可考虑。

比较有价值的肿瘤标志物：

注：肿瘤存在的情况下，肿瘤标志物可能正常

CEA 是最常用的肿瘤标志物，其升高与消化道肿瘤、肺癌等有关

AFP 肝癌、生殖系统肿瘤可升高

CA199 消化系统肿瘤标志物，胰腺癌升高多见

PSA 前列腺癌特异性标志物

CA153 乳腺癌升高多见

CA125 卵巢癌升高多见