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流感诊疗方案

[{"type":"3","content":"流行性感冒诊疗方案\n(2018 年版修订版)\n流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼 吸道传染病，在世界范围内暴发和流行。\n流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症 可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫 综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年 人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群，亦可发生 在一般人群。\n全国既往流感监测结果显示，我国即将进入流感流行季节。为 进一步规范和加强流感的临床管理，减少重症流感发生，降低病死 率，在《流行性感冒诊疗方案(2018 年版)》的基础上，结合近期 国内外研究成果及我国既往流感诊疗经验，制定本诊疗方案。\n一、病原学\n流感病毒属于正粘病毒科，为 RNA 病毒。根据核蛋白和基质 蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。\n目前感染人的主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亚型及 乙型流感病毒中的 Victoria 和 Yamagata 系。\n流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感;对紫外线和 热敏感，56°C条件下 30 分钟可灭活。\n二、流行病学\n(一)传染源。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。 从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持 续排毒 3\u20146 天，儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过 1 周。\n(二)传播途径。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经 口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的 物品也可通过上述途径感染。\n(三)易感人群。人群普遍易感。接种流感疫苗可有效预防相\n\n应亚型的流感病毒感染。 (四)重症病例的高危人群。下列人群感染流感病毒，较易发\n展为重症病例，应给予高度重视，尽早给予抗病毒药物治疗，进行 流感病毒核酸检测及其他必要检查。\n1.年龄