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了解宝宝的急性支气管炎

冬季又到了小儿支气管炎的高发季节，支气管炎是气管和支气管黏膜发生的炎症。根据病程的长短分为急性支气管炎和慢性支气管炎，宝宝得的一般多为急性支气管炎。除了及时有效的医疗，家长掌握一些相关的护理、按摩、食疗等方面的知识，也有助于宝宝尽快恢复。

宝宝急性支气管炎是怎么引起的？

急性支气管炎，是小儿常见的一种呼吸道疾病。本病常继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。也有的是小儿急性传染病如麻疹、百日咳、伤寒、猩红热等疾病的早期症状或并发症。

小儿支气管炎是细菌或病毒侵犯气管及支气管而引起的炎症，病原菌有流感杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、鼻病毒、副流感及流感病毒等。有人认为，病毒和细菌可以同时感染，病毒感染能损伤支气管纤毛上皮细胞，造成粘膜破坏，为细菌感染创造条件。

另外，小儿年龄小，体格弱，气温变化冷热不均，公共场所或居室空气污浊，都可诱发本病。

小儿急性支气管炎的症状

支气管炎在小儿时期很常见，大都继发于上呼吸道感染之后。

在发病开始时，先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕，以后逐渐出现断续的干咳。

病初呼吸道分泌物增多，咳嗽有痰，初为粘痰，很快变成脓痰，经过5—10天后，痰液变稀，咳嗽逐渐消失。发病时可无热或发热38.5℃左右，热度经2—4天退去。

小儿急性支气管炎的治疗

治疗原则：对症治疗

1、止咳：咳嗽有痰时，使用止咳化痰药物。如果患儿咳嗽频繁妨碍休息时，可服用镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。

　　

2、化痰：可用超声雾化吸入使痰液稀释，同时要注意拍背排痰或人工吸痰。

　　

3、平喘：患儿有喘息时可服用止喘药如氨茶碱、博利康尼或激素等治疗。

　　

4、退热：患儿体温超过38、5℃以上时给予退热处置。

西医治疗

？急性支气管炎如为细菌感染，一般选用抗菌药物控制感染。

？若痰液黏稠不易咳出，一般选用必嗽平、小儿强力痰灵或咳必清糖水、复方甘草合剂等止咳化痰。

？频繁干咳时可服少量镇咳药物，有时也可使用氨茶碱或舒喘灵解痉止咳，但应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

小儿支气管炎家庭护理要点

1．发热时要注意卧床休息，选用物理降温或药物降温（参考急性上呼吸道感染护理）。

2．室内保持空气新鲜，适当通风换气，但避免对流风，以免病儿再次受凉。

3．须经常协助病儿变换体位，轻轻拍打背部，使痰液易于排出。

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小儿支气管炎的按摩方法

▼宝宝手臂部的关键穴位

▼宝宝背部的关键穴位

本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。

清“肺经”

清“天河水”

推“三关”

按摩方法一

1、常用手法

(1)患儿扶抱或仰卧，家长固定患儿上肢，清肺经、推(退)六腑各300次，推三关100次。

(2)患儿俯卧位，分推肩胛骨100次，按揉肺俞、大椎各1分钟。

(3)按揉膻中、丰隆穴各2分钟。

2.随证加减

(1)风热犯肺型：发热恶寒、汗少，头痛，口微渴，咳嗽气急，痰粘色白量少，胸胁隐痛，舌边尖红，苔薄黄。常用手法：①推太阳30次，推三关300次；②拿风池、肩井穴各10次。

(2)痰热壅肺型：高热面赤，倾渴欲饮，咳嗽痰黄而粘，或夹血丝，或为铁锈色痰，胸闷气粗，胸痛，舌质红，苔黄腻。常用手法：①退六腑300次，清心经100次；②加揉丰隆50次，揉中脘3分钟。

(3)热入心营型：发热不退，夜间加重，烦躁不安，时而谵语，甚至神志不清，气急，喉中痰呜，痰中带血，手足抽动，口唇干燥，舌苔焦黄。常用手法：①推六腑、清天河水各500次，清心经、清肝经各300次；②按揉曲池1分钟，推涌泉300次。

按摩方法二

1.常用手法

(1)按揉掌小横纹200次，清肺经300次。

(2)清肝经300次，逆运内八卦100次。

(3)点揉天突、膻中、丰隆穴各1分钟。

2.随证加减

(1)头痛、鼻塞加揉膊阳池50次。

(2)高热不退，挤捏天突至剑突及两侧和大椎至第1腰椎及两侧，至皮下轻度瘀血为止。

生活调理

(1)按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用，本法对轻症患儿有一定疗效。

(2)对重症肺炎患儿必须到医院就诊，以免延误病情，出现危险。

(3)患儿所住房间要空气新鲜，温度适宜。