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ACS伴室性心律失常

　　对于没有 VA 的 ACS 患者，意见书不建议预防性使用 AADs。当出现危及生命的 VA 时，首选电复律/除颤，并尽快进行再血管化治疗，同时早期应用β受体阻滞剂、维持电解质平衡、镇静和/或超速刺激。如上述治疗失败或无其他措施，则 AADs 必须排在首位，首选静脉注射胺碘酮，其次是利多卡因。

　　此外，再灌注治疗成功后的快速性 VA 通常是暂时性的，无需治疗。对于再灌注治疗成功并应用充足β受体阻滞剂的患者，如频发室性期前收缩和非持续性室性心动过速（VT），则要根据血流动力学情况，在遵循持续性室性快速性心律失常的治疗原则下进行治疗。在其他治疗失败的情况下，应根据经验考虑早期导管消融治疗。