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一般情况下，对于无症状或无进展的骨髓瘤患者，无需治疗；但如果疾病进展或有症状的患者则需治疗：一、化学治疗如下：初治病例可选用MPT方案)，其中沙利度胺(反应停)有抑制新生血管生长的作用。VAD 方案不含炕化剂，适用于MPT无效者。难治性病例，可使用DT-PACE方案，也可选用蛋自酶体抑制药Bortezomib (Velcade,万珂） 》和三氧化二砷。(二) 骨质破坏的治疗：二膦酸盐有抑制破骨细胞的作用，如唑来膦酸钠每月4mg静脉滴注，可减少疼痛，部分患者出现骨质修复。放射性核素内照射有控制骨损害、减轻疼痛的疗效。(三) 自身造血干细胞移植：化疗诱导缓解后进行移植，效果较好。疗效与年龄、性别无关。预处理一般多采用美法仑(140~200mg/M2) 治疗，如有条件可采用大剂量(20Gy)放射性核素内照射。如能进行纯化的自身CD34+细胞移植，则可减少骨髓瘤细触污染，提高疗效。年轻的患者可考虑同种异基因造血干细胞移植。

1.骨骼破坏： 骨痛为常见症状，随病情发展而加重。终痛部位多在骶部，其次为胸部和肢体体。活动或扭伤后剧痛者有自发性骨折的可能，多发生在肋骨、锁骨、下胸椎和上腰椎。2.髓外浸润：淋巴结、肾和肝脾肿大；神经损害，多发性神经病变，双侧对称性远端感觉和运动障碍。如同时有多发性神经病变、器官肿大、内分泌病、单株免疫球蛋白血症和皮肤改变者，称为POEMS 综合征；髓外骨髓瘤；浆细胞白血病。3、全身紊乱：贫血、感染、高黏滞综合征（可发生头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍）、出血倾向包括鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等；淀粉样变和雷诺现象、肾功能损害等。

MM的病因尚不明确。电离辐射或化学毒物的接触、慢性炎症、自身免疫性疾病、遗传和病毒(HHV一8)感染等均可能与发病有关，但尚缺乏足够的证据。目前认为骨髓瘤细胞起源于前B细胞或更早阶段。近年研究发现C—myc基因重组，部分有高水平的N—ras基因蛋白质表达。被激活的癌基因蛋白质产物可能促使一株浆细胞无节制地增殖。淋巴因子中白细胞介素6(IL-6)是促进B细胞分化成浆细胞的调节因子。进展性骨髓瘤患者骨髓中IL一6异常升高，提示以IL-6为中心的细胞因子同络失调可引起骨髓瘤细胞增生。

MM 主要指标为：1、骨髓中浆组胞>30%，2、活组织检在证实为骨髓瘤，3、血清中有M蛋白：lgG>85/L,lgA>20g/L 或尿中本-周蛋白>1g/24h。次要指标为:1、骨髓浆细胞增多（10%～30%）；2、血清中有M蛋白，但未达到上述指标准；3、出现溶骨性病变；4、其他正常的免疫球蛋白低于正常值的50%。诊断MM 至少要有一个主要指标和一个次要指标或者至少包括次要指标1和2的三条次要指标。