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　　2.心理治疗：针对病人的精神因素如“恐癌症”等，在认真详细检查后，耐心解释，解除其心理负担。

　　3.对症疗法：(1)避免烟、酒、粉尘等。

　　(2)镇静剂：可用安定类药物，仅对少数患者有效。

　　(3)神经节封闭：可用1%普鲁卡因液行颈上神经封闭;也可采用症状区局部封闭(旧称阿氏穴)，有一定疗效。

　　(4)对由于胃或食管疾病引起的咽部异物感患者，新胃动力药多潘力酮也有一定的疗效。

　　5.中医中药：

　　1)可用以下二法：①舒肝理肺、开郁化痰法，选三花汤加减。②行气开郁、降逆化痰法，选半夏厚朴汤加减。

　　3)针刺疗法：可取廉泉、天突、人迎、阿是等穴。或在颈前中线或沿二侧甲状软骨后缘找出敏感点，进行针刺。>

　　【临床表现】

　　患者感到咽部或颈部中线有异物阻塞、烧灼感、痒感、紧迫感、粘着感等。位置常在咽中线上或偏于一侧，多在环状软骨或甲状软骨水平，其次在胸骨上区，较少在舌骨水平。吞咽饮食无碍。病期较长的病人，常常伴有焦虑、急躁和紧张等精神症状，其中以恐癌症较多见。

　　1.非器质性病因

　　与精神因素、自主神经功能失调、内分泌功能紊乱及代谢障碍等有关。/p>

　　2.器质性病因

　　(1)上呼吸道慢性炎症。鼻炎、咽炎、喉炎等可使咽部末梢循环发生病理变化，造成神经功能障碍而引起感觉异常。

　　(2)神经肌肉痉挛性疾病可诱致咽异感症状。

　　(3)颈部疾病。如茎突过长或颈椎骨质增生或畸形等。

　　(4)反流性食管炎及胃病，可在咽部产生一种反射性堵塞感或紧迫感。　(5)贫血患者有时也有咽部堵塞、咽下困难。　(6)咽、喉、食管、贲门部癌肿早期，可能出现咽异感症状。　3.全身病变

　　多因神经反射所致。常见于胃及十二指肠溃疡、胃下垂、胆道感染、高血压、心脏病、缺铁性贫血等。

　　【诊断检查】

　　(一)诊断要点

　　1.除器质性病变对咽异感病人，首先应考虑器质性因素，以免误诊。

　　2.仔细检查咽部观察有无黏膜充血、肿胀、萎缩、淋巴组织增生、瘢痕或肿瘤等。还应注意咽黏膜皱褶之间的微小黏膜糜烂、鼻咽顶部的咽囊开口、咽隐窝内的粘连、黏膜下型鼻咽癌、扁桃体实质内的病变等。除视诊外。　3.邻近器官或全身检查应对鼻、眼、耳及颈部等处进行检查。必要时，还应进行纤维喉镜、纤维食管镜或胃镜、血常规、胸部x线透视或照片、颈椎照片、x线食管吞钡透视或照片、颈部及甲状腺B超检查等。

　　(二)分类诊断

　　1.咽神经官能症

　　(1)局部症候：自觉咽或咽喉与胸骨上窝之间不适，呈堵塞感、压迫感、瘙痒感、蚁行感、痰或异物黏着感，可伴有干燥或烧灼感。

　　(2)精神神经症状：患者多有情绪紧张、忧郁，恐癌心理明显，精力不集中，睡眠不宁;对医生的反复耐心解释仍疑虑重重等，情绪反复无常，不稳定。

　　(3)咽喉部检查无明显异常。

　　(4)经X线等检查，可排除咽喉邻近部位器质性病变。

　　2.咽喉器质病变咽异感症

　　(1)局部症候：与咽神经官能症类似，且多有咽痛，咽干较明显，或有吞咽痛。

　　(2)咽部检查：可见咽或喉部炎症性改变或器质性病变征，如咽黏膜充血、舌或腭扁桃体肥厚充血，咽后壁淋巴滤泡充血肥厚、咽部分泌物黏附等。

　　3.咽喉邻近器质性病变咽异感症

　　(1)局部症候：与咽神经官能症类似，且多伴空咽痛。

　　(2)检查：①咽部检查，黏膜表面一般无明显异常;②有咽喉邻近部位器质性病变的体征，如一侧扁桃体窝压痛(茎突过长)，颈动脉沿线有压痛点(颈动脉炎)，颈部压痛点(颈椎病)等，并经X线或其他检查可确诊。

　　4.全身慢性疾病咽异感症

　　(1)局部症候：与咽神经官能症一致。

　　(2)精神神经症候：与咽神经官能症类似，但较轻，经心理治疗后，情绪比较稳定。

　　(3)检查：①咽部检查一般无明显异常;②有导致咽异感症的某些全身慢性疾病的症候与客观依据。③经X线等检查，可排除咽喉邻近部位器质性病变。

　　(三)诊断

　　根据病史、症状、检查的全部资料加以分析，排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位的器质性病变后。始可诊断为神经官能性感觉异常。一般说来，若咽异感病程较久，且只有堵塞感而无吞咽障碍，进食时症状反不如平时明显者，以肿瘤作为病因的可能性就不大