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血常规如何排除败血症

单纯血常规检查结果并无法证明患者是否出现了败血症。虽然很多败血症患者外周血会出现白细胞增高的表现，但这并不具有特异性，不能作为本病的确诊依据。

正常来说，败血症患者外周血白细胞数常可达到（10～30）×10^9/L，中性粒细胞绝对值和百分比增高尤其明显，而且有明显的核左移及细胞内中毒颗粒，但这也只是说明体内有严重的感染，并不表示一定是败血症所导致的。另外，部分免疫反应差以及少数革兰氏阴性菌败血症患者白细胞数可正常或者稍微略降低。

对于败血症患者确诊的主要依据是血培养和骨髓培养结果，在抗菌药物使用前多次采血，多次送检，可提高培养阳性率。另外也可采用骨髓培养，而且阳性率明显高于血培养。