血管神经性耳鸣怎么治

血管神经性耳鸣,既可能是血管引起的耳鸣,也可能是神经引起的耳鸣。

如果是血管源性引起的耳鸣,多是由颅内外血管的病变或畸形引发的,比如中耳鼓室的颈静脉球体瘤,乙状窦憩室,动静脉瘘,动脉瘤等等。这种耳鸣往往与脉搏节律一致,在治疗时,一旦确诊,考虑手术治疗纠正血管的病变。

第二种是神经性耳鸣,目前尚无特效的药物治疗,而且主张个体化治疗,可以通过耳鸣的习服疗法,包括耳鸣问题的咨询和声治疗两个部分。声治疗主要用很小音量的自然界的声音来干扰耳鸣,并转移注意力,疗效比较稳定,疗程较长,一般为12到24个月。如果是耳鸣伴有听力下降者可选择助听器,同时可以辅以药物治疗,对于三个月以内的耳鸣患者还是有一定的疗效。常用药物包括抗焦虑,抗抑郁的药物,最常用的是舒乐安定,可以用一些改善内耳循环的药物,比如中成的活血化瘀的药,比如前列腺素E,钙离子拮抗剂等等,还可以用一些抗自由基的药物,比如银杏叶制剂。

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