羊水栓塞的抢救流程

羊水栓塞是由于羊水进入母体循环而引起肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、DIC以及多脏器功能衰竭等一系列病理生理变化的过程,起病急骤,病情凶险难以预测,病死率高为临床特点,是极其严重的分娩并发症。

一旦怀疑羊水栓塞,立即按羊水栓塞急救流程实施抢救:1.增加氧合,立即保持气道通畅,尽早实施面罩吸氧、气管插管及人工辅助呼吸;2.血液动力学支持,维持血液动力学稳定、解除肺动脉高压及液体管理,避免过度输液;3.抗过敏治疗,应用大剂量糖皮质激素;4.纠正凝血功能障碍;5.全面监测;6.产科处理,羊水栓塞发生于分娩前时应考虑立即终止妊娠。心脏骤停者,应实施心肺复苏,复苏仍无自主心跳,可考虑紧急实施剖宫产;7.器官功能受损的对症支持治疗。

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