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直肠癌癌前病变

直肠癌的癌前病变一般包括直肠息肉、溃疡性结肠炎，血吸虫性直肠肉芽肿。癌前病变并不是指癌症，而是指有可能发展为癌，又称上皮内肿瘤变，一般不会扩散，相当于肿瘤的警告信号，手术切除病变部分一般不会出现复发，但需随访。

直肠息肉中，以腺瘤最为常见，腺瘤又可以分为管状腺瘤，管状绒毛腺瘤和绒毛膜腺瘤，其中绒毛状腺瘤的致癌率最高，尤其是家族性息肉病，如不积极治疗，绝大部分将转化为癌。

十年以上的溃疡性结肠炎的癌变风险高于普通人，尤其是伴有不典型增生的慢性肠炎病人，因为慢性炎症反复发作，将会导致组织在修复过程中诱发细胞突变。

直肠息肉，可在肠镜下做息肉摘除术治疗；溃疡性结肠炎，可以口服氨基水杨酸类药物，糖皮质激素，免疫抑制剂等药物治疗。