血管炎怎么治疗

糖皮质激素是血管炎的基础治疗药物,其剂量及用法因病变部位与严重程度而异。凡有肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累者,除糖皮质激素外,还应及早加用免疫抑制剂。免疫抑制剂中最常用的为环磷酰胺,疗效明确,但不良反应多且严重,在应用过程中必须密切监测病人的血常规、肝肾功能、性腺功能等。其他常用免疫抑制剂有硫唑漂呤、甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯、钙调蛋白酶抑制剂如环孢素、他克莫斯等。有急进行肺肾部损害和病情危重者可进行血浆置换、免疫吸附、静脉注射大剂量丙种球蛋白等。近来,肿瘤坏死因子α拮抗剂对一些类型的系统性血管炎也有一定的疗效。

一般来说,血管炎都是进展性的,不经治疗会引起不可逆的脏器损害,因此,血管炎的诊治原则是早期诊断,早期治疗。

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