胆管癌肝硬化腹水怎么办
首先,由于胆管癌肝硬化腹水的原因主要有肝硬化腹水和胆管癌肿瘤性腹水两种原因,因此两者处理有差异:1、对于前者,由于肝硬化腹水的病因主要是肝功能异常,导致肝脏合成白蛋白变少,引起低蛋白血症,淋巴细胞生成过多,醛固酮和抗利尿激素水平升高等引起,因此治疗上应该予以抗病毒、护肝改善患者肝功能,口服心得安药物降低门脉高压,补充人血白蛋白纠正低蛋白血症。同时应用如螺内酯、呋塞米、托伐普坦等利尿的药物以减少腹水。
2、而对于后者,胆管癌肿瘤性腹水,这种情况治疗便显得比较困难,需要同时加强营养,同时抗肿瘤治疗。比如介入化疗或靶向药物索拉非尼等治疗,有时这也是可以控制腹水的。当然出现顽固性腹水时也可考虑腹腔穿刺放腹水等治疗措施。