风湿热痹就是风湿热吗
风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性结缔组织炎症。主要波及心脏、关节、中枢神经、皮肤和皮下组织、以心脏炎和关节炎为主。可伴发热、毒血症、皮疹、皮下结节等。“痹证”的发生与体质因素,气候条件,生活环境有关系,正虚胃卫外不固,是痹证发生的内在基础。感受外邪,风寒湿热之邪侵袭人体,引起气血运行不畅,经络阻滞或痰浊瘀血阻于经络,深入关节筋骨,甚则影响脏腑。
风湿热痹,临床表现为关节疼痛,游走不定,关节活动不利,局部灼热疼痛,痛不可触,得冷则舒,可有肌肤红斑。常有发热、汗出、口渴、烦躁、溲赤、舌红、舌苔黄腻、脉滑数或浮数。一般来讲,属于风湿热邪壅滞经脉,气血痹阻不通,常用清热通络,祛风除湿的白虎加桂汤、宣痹汤加减。
根据痹证的临床表现,西医学中的风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节炎,反应性关节炎,痛风,肩关节周围病等,均属于本病的范畴。其他风湿病,当病变累及关节而出现痹证证候者也可参考痹证进行辨治。
痹证日久不遇可见关节肿胀,畸形,甚至腰背强直变形,形成骨痹,若病邪深重,甚至可以造成脏腑病,尤其是心痹。
所以风湿热痹和风湿热,从二者的病因,病机,临床表现和疾病的转归来看,比较类似。当然,西医辨病,中医辨证,中西医是两套不同的理论体系,在临床上风湿热痹,和风湿热,虽然症状相似,治疗上面也基本可以互参,但二者不能绝对的划等号,中医更讲究整体观和辨证论治。