如何知道自己是不是肺结核

想知道自己是不是肺结核,可通过以下办法:

首先,痰涂片找抗酸杆菌,如果痰涂片找抗酸杆菌阳性,或者痰结核菌培养阳性,是确诊肺结核的依据。为提高痰检检出率,需查痰三次以上,若痰检阴性,可行支气管镜刷检或者支气管肺泡灌洗液查抗酸杆菌及结核分支杆菌培养,可提高阳性率。对于痰菌阴性的肺结核患者可结合血常规,结核抗体,PPD试验,T-SPOT试验,X线检查或者肺部CT检查,结合患者的肺部CT或者胸片的病灶部位,形态,及患者的临床症状,可拟诊肺结核。给予诊断性抗结核化疗后,如果病灶吸收消退,提示治疗有效,临床诊断肺结核可以成立。但需要排除其他非结核肺部疾病。

此外,支气管肺泡灌洗液等的结核分支杆菌DNA-PCR加探针检测呈阳性,或肺外组织病理证实结核病变,均可作为诊断参考。对于痰菌阴性,X线表现不典型病例,可行纤支镜检查,对鉴别诊断常有助益,必要时行纤支镜肺活检及胸透或CT引导下经胸壁肺活检,均可提供重要诊断依据。

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