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心脏手术后的该怎么吃？

家属经常询问医生，病人做完手术之后该吃什么，饮食是人营养和能量的重要来源，合理的饮食安排为患者康复提供保障，特别是大手术后，饮食作为治疗的重要辅助，不能忽视。 澄清一个误解，某些传统观念或别有用心的广告宣传，把某些食物对于人体的影响过分夸大，比如某些肉吃了伤口就长不好，某些营养品又奇效等等。我们承认食物对于人体会产生某些影响，但影响不一定有传闻的那么大。临床上我就见到过吃得过分清淡，导致体内盐分不够的；也有为了忌口，想吃的不好吃，能吃的又不好吃，导致营养不良的；有些病人听信一些广告宣传，买了大堆的营养品，这些营养品可能有些辅助功效，但肯定没有宣传的那么夸张，吃多了会成为了身体的负担。那么做心脏手术之后，该怎么吃呢？ ①术后饮食多选用常见的普通食材，讲究均衡和多样性。 西医很少建议病人手术后忌口，根据我的经验，手术后忌口就是不要吃你平时就不吃或很少吃的食材，进食的目的是摄入营养，平时吃的食材已经能够满足我们基本需求，我们的消化系统也非常熟悉和适应这些食物，不会出现过敏、消化不良等情况。每餐要注意肉蛋饭菜的搭配和均衡，每样都吃一些。肉和蔬菜的种类也可以多一些变化，比如鱼肉、猪肉、肌肉等肉类每天换着吃，保证食物的多样性。 ②中药进补必须听中医医生的 我们的传统医学中药也可以起到辅助调节营养的作用，中药的药性和配伍是很讲究的，建议不要自作主张或者考听旁人介绍服中药进补，必须由专业的中医师开出的方剂才是安全可靠的。 ③放弃广告保健品，选择医生建议的营养素 保健品主要适用于健康人群，对于手术后的病人，保健品的作用单一，疗效不明确，达不到病人所需的营养要求。医生推荐的营养素多是复合配方，含有病人恢复所需的多种营养成分和微量元素，临床上证实有效，可以补充食物营养的不足，效果比较可靠。 ④术后不同时间点的饮食重点也不同。 手术后不同的时间节点营养需求也不一样。心脏手术后要在监护室监护治疗，监护期间的营养建议按照营养师处方由营养科调配，这样的好处是：专业性和针对性强。营养师根据患者的手术方式、围术期营养状态、患者耐受程度，给出营养方案，比家属调配的更合理。当然，家属也需要根据患者平时的口味准备一部分饮食作为补充，准备的食物要求卫生、易消化。这样，即关注了口感习惯，又保证了营养，帮助患者度过监护期。 迁出监护室后，在普通病房的恢复阶段，患者的食量逐渐增加，肠道功能正常，可以减少营养科配餐，家属可以准备复合患者饮食习惯的饭菜，注意选用平常吃的食材，多选肉蛋奶等富含蛋白质的食物。 出院后，患者的饮食和普通人差别不大，如果合并有高血糖、高血脂、高尿酸的代谢性问题，需要咨询专科医生，给予个别辅导。 ⑤进食量也很重要 心脏手术的病人，多合并心功能不全，饮食量对心功能也有明显的影响。如果一餐吃进大量食物，明显的饱胀感，心脏负荷会增加，诱发心功能不全，手术后一个月内这种影响尤为明显。所以，少食多餐是术后饮食的原则，也就是每餐进食量少减一些，每天多吃几餐，这样加起来一天的进食用量不减。比如每天吃5-6餐，每餐只吃食量的一半，心脏负荷不重，身体也获得了足够的营养。 ⑥小婴儿术后该怎么喂养。 小婴儿以母乳或奶粉为主食。监护室期间，医护人员会根据病情适量喂养，回到普通病房，小孩交给父母喂养，这时仍要延续监护室护士的喂养方式，您没听错，不是恢复手术前的喂养方式，是按照监护室护士交代的，比如奶粉与水的比例、每一餐的喂奶量、每天喂几次等等。因为手术后小孩比较虚弱，喂多了可能会吐奶，有误吸入气管的风险，轻则气道损伤，重则窒息。根据患者恢复情况逐渐增加奶量。 ⑦关于煲汤的建议 很多人喜欢喝汤，特别是炖煮比较久的老火汤，那心脏手术后的病人适不适合饮补汤呢？我的建议是可以喝，但不能把汤作为营养的主要来源。无论炖煮多久，营养仍然主要在汤料里，汤水的诱人之处在于味道，汤汁的味道给人以愉悦和满足感，是美的享受。所以，喜欢喝汤的可以继续喝，但不要一餐喝太多，汤料如鸡、瘦肉等富含营养，和汤一起吃，就是即得美味，又得营养了。 ⑧关于饮茶 很多人有饮茶的喜欢，茶含有咖啡因，是具有兴奋神经作用的物质，会引起心率加快。所以，住院期间的患者，不要饮茶。刚出院的患者，也不建议饮茶。出院2-3个月，复查没什么问题后，可以少量饮茶，不易过多，也不要在晚上，以免影响睡眠。 围术期营养是一个比较复杂的学科，我这里只是根据多年的临床经验，给患者和家属一点比较容易理解和操作的指导。如果患者有明显的营养不良或营养摄入障碍，那就要请专业的营养师指导。祝各位病友早日恢复健康！