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什么叫SGA

小于胎龄儿（small for gestational age，简称 SGA ）是指出生体重和（或）身 长低于同胎龄正常参考值的第10百分位数。 对于大多数足月儿来说：出生体重不 足 2500g，或者身长不足 48cm，都属于 小于胎龄儿的范畴。根据这个定义，大约 有 2.3% 的婴儿出生时为小于胎龄儿. 造成小于胎龄儿的原因，涉及到母亲孕期情况（例如：嗜烟酒、妊娠高血压、营养不 良、慢性疾病状态以及营养摄入受限）、胎盘发育情况、胎儿本身情况（多胎妊娠、感染、 出生缺陷、染色体或基因异常）等。由于小于胎龄儿不仅仅影响身高，也是成人期慢性疾 病（冠心病、高血压、糖尿病等）的诱发因素之一，因此积极的孕期保健，预防小于胎龄 儿的发生对宝宝今后的健康而言至关重要。 小于胎龄儿是导致我国儿童和青少年身材矮小的一个重要病因。约有 10% 的小于胎 龄儿出生后未能充分追赶生长，最后导致成年期矮身材。 如果小于胎龄儿 2 周岁后，未出现明显的追赶性生长，身高仍然明显落后于同龄儿， 就可以考虑用生长激素治疗。生长激素治疗可以使患儿在儿童早期实现追赶性生长，在儿 童期维持正常的生长，并达到正常成人的身高。研究表明：有部分小于胎龄儿，成年后患 高脂血症、冠心病的危险性增加，用生长激素可改善脂代谢，减少冠心病的发生。生长激素还可以促进这类孩子的脑功能发育，改善智力，使颅、面部生长趋于正常。身 高增长的同时，手长、脚长和髋宽也增加，使人身材匀称。 关于何时应用生长激素的问题，美国 FDA 推荐 2 岁还没追赶回来的 SGA 患 儿就可以开始生长激素治疗了；在欧洲规定，患儿超过 4 岁，且身高小于 -2.5SD 可以开始治疗。在我们国家，目前建议超过 4 岁，且身高仍低于 -2SD 的 SGA 儿 童应该接受生长激素的治疗。一般来说，治疗开始得越早效果就越好。 所以，SGA 的患儿从出生起就要密切监测生长发育的指标，争取在追赶期达 到同年龄同性别正常儿童的平均身高。如若发现孩子身高增长一直未追赶、生长 速度还放缓的情况应及时就诊，请专业医生制定对应的治疗方案，不要让孩子输 在起跑线上。 先天性软骨发育不全。