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孩子出生体重轻？小于胎龄儿要了解

什么叫小于胎龄儿? 小于胎龄儿(small for gestational age infant，简称 SGA)，指出生体重和(或)身长低于同胎龄正常参考值第10百分位的新生儿，或指出生体重和(或)身长低于同胎龄正常参考值-2SD或第3百分位的新生儿。国内普遍采用前者作为小于胎龄儿的诊断指标。 对于大多数足月儿来说，出生体重不足2500g，或者身长不足50cm，都要警惕是否属于小于胎龄儿。 这部分新生儿不但在围产期的死亡率较体重正常的新生儿高出很多，患病风险也相应增加。同时，这部分孩子成长至学龄期亦容易出现认知障碍、学习能力下降等情况。约有10%- 15%的SGA在2岁时不能追赶上正常身高，其中约半数至成年后也不能成功追赶，身高会低于2个标准差(SDS)。 小于胎龄儿的发病原因有哪些?​ 造成小于胎龄儿的原因是多方面的，包括母亲孕期情况(例如:嗜烟酒、妊娠高血压、营养不良、慢性疾病状态以及营养摄入受限)、胎盘发育情况以及胎儿本身情况(多胎妊娠、感染、出生缺陷、染色体或基因异常)等。由于小于胎龄儿不仅仅影响身高，也是成人期慢性疾病(冠心病、高血压、糖尿病等)的诱发因素之一，因此积极的孕期保健，预防小于胎龄儿的发生对孩子今后的健康而言至关重要。 小于胎龄儿的发生率是多少?​ 根据不同的诊断标准，SGA 的发生率也存在着差异。 据估计，全世界新生儿中SGA发生率为2.3%-10.0%。2005 年按照出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的诊断标准，调查全国22个省、自治区、直辖市47个城市的86所医院产科出生的新生儿SGA的发生率为6.61%，其中早产儿中SGA的发生率为13.10%，高于足月儿(6.05%)。 这些数据直观地告诉了我们，SGA的发生率一直占有较高的比例。因此寻找预防和治疗SGA的方法，是十分必要的。 小于胎龄儿如果不能实现追赶生长，应该如何治疗?​ 小于胎龄儿是导致我国儿童和青少年身材矮小的一个重要病因。约有10%的小于胎龄儿出生后未能充分追赶生长，最后导致成年期矮身材。所以，家长从出生起就要密切监测小于胎龄儿的生长发育指标，争取能在追赶期达到同年龄同性别正常儿童的平均身高。如果发现孩子身高增长一直未追赶、生长速度还放缓的情况应及时就诊，请专业医生制定对应的治疗方案，包括考虑应用生长激素进行治疗。生长激素可以使患儿在儿童早期实现追赶性生长，在儿童期维持正常的生长，并最终达到正常成人的身高。 目前，美国一般推荐2岁还没追赶回来的小于胎龄儿就可以开始生长激素治疗;在我国，目前建议超过4岁，且身高仍低于-2SD的小于胎龄儿应该接受生长激素的治疗。一般来说，治疗越早效果就越好。家长也要在配合治疗的同时注意孩子的饮食、睡眠、运动，全方位关注孩子身高，别让孩子输在人生起跑线上。