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宝宝成长过程中维生素D和维生素AD应该交替使用吗？

从出生后离开医院开始，家长们就被告知要每天给宝宝补充维生素D，有些妈妈选择给宝宝补充维生素D，有的妈妈选择维生素AD，也有的妈妈两种都用，交替给宝宝吃。 维生素D和维生素AD之间应该如何选择？我们今天来说这个话题。 1、维生素D是每个宝宝必须补充的 维生素D在食物中的含量极低（包括母乳），主要通过晒太阳的方式获得，但因为宝宝的皮肤娇嫩，晒太阳容易造成皮肤损伤，所以不建议宝宝的皮肤在阳光下直晒（尤其是6月龄以内的宝宝，尤其是阳光强度高的季节）。 不能晒太阳的宝宝，获取维生素D的主要方式就是外源性补充，所以，维生素D是每个宝宝必须补充的营养素。 通过医院、医生等社会各界的广泛科普宣传，维生素D已经越来越受到关注，婴幼儿中的补充率已经非常高，相应的，婴幼儿的维生素D缺乏率已经有了明显下降。 但晒太阳少的问题不只存在于婴幼儿，所有晒太阳不足或防晒的儿童、青少年、成人、中老年人都是维生素D缺乏的高危人群，都应该关注维生素D的补充。 2、维生素A也很重要，有些宝宝需要补充 维生素A与维生素D一样，同属于脂溶性维生素。维生素A的作用主要体现在维持皮肤黏膜的完整性，构成视觉感光物质，对维持生长发育、提高免疫力也非常有益。维生素A缺乏时主要表现为皮肤、黏膜和夜视力的改变，比如毛囊角化、角膜软化、夜盲、干眼病、易感染等。 与维生素D几乎不来自食物的特点不同，维生素A在食物中较丰富，其主要来源是动物性食物，奶类（母乳、配方粉、牛奶等）、动物肝脏、蛋黄中维生素A的含量都较高。维生素A的植物性食物来源主要是含维生素A前体“胡萝卜素”的蔬菜，比如胡萝卜、南瓜、菠菜、西红柿等。 维生素A的摄入量主要受饮食结构的影响，动物性食物比例过低容易导致维生素A缺乏。另外，某些导致维生素A消耗增加的原因也容易造成维生素A缺乏。根据这两点，维生素A缺乏的高危宝宝包括： 1）早产/低出生体重的宝宝 2）母亲维生素A缺乏的纯母乳喂养的宝宝 3）辅食添加不当，动物性食物摄入过少的宝宝 4）经常感染，比如反复呼吸道感染、腹泻的宝宝 3、以维生素D为主，部分宝宝可以交替补充 对于大部分足月、健康、奶量充足的宝宝来说，如果家庭饮食合理，宝宝辅食添加得当，仅补充维生素D就足够了，维生素A补充过多对健康也可能产生不利影响。 对于维生素A缺乏的高危宝宝来说，增加辅食中动物性食物的比例，或者维生素D、维生素AD交替服用都是不错的选择。 另外需要说明的是，配方粉（尤其是早产儿配方粉）中维生素A的添加量是比较高的。配方粉喂养的宝宝，或者每天配方粉喂养量超过500ml的混合喂养的宝宝，仅补充维生素D就足够了。 总结来说：维生素D是喂养指南中强调的每个宝宝都要补充的营养素，但维生素A不是。是否需要补充维生素A，要看宝宝是不是易缺乏的人群。