医护网

你以为的放疗之二

2）把「放疗科」当成辅助科室

虽然放疗早就与手术、化疗统称为治疗肿瘤的三大手段，但它在医生心中以及在医院中的地位却远远不及手术和化疗，以至于放射治疗一直处于尴尬的地位。

有些医院把放疗科归类为医技辅助科室，有些医院勉强把放疗科归类为临床科室，但也是处于边缘地带的临床科室，好多外科医生一直把放射治疗作为肿瘤患者手术后的一种辅助治疗手段。

曾经有一位肺癌患者术后，因肿瘤手术切缘残留复发来我科行放射治疗。调整照射剂量到 40 Gy 时，影像学检查显示肿瘤病灶明显缩小，这个时候正是放射治疗起作用时，可是病人却不再来做放疗了。

究其原因，原来是他的管床医生说过放疗不宜多做，做得太多的话会引起骨髓抑制，皮肤溃疡不愈合，出现严重放射性肺炎等等放射反应。说白了就是放疗过多了之后，放疗反应也能致人于死地。

最后病人说什么也不愿再踏进放疗科一步，三个月后随访，病人已故。

3）不认可「放疗」效果

原以为肿瘤科医生肯定知道放射治疗的优势所在，然而事实却并非如此。

一位胸中段食管癌患者在肿瘤内科就诊，由于患者病变范围以及身体情况所限不能进行手术治疗，他的主管医生决定给他做化疗。

直到第八个化疗疗程，肿瘤的进展实在控制不了的时候，才被推荐到我科行放射治疗。

在给予患者 50 Gy 的照射剂量之后患者情况大大好转，他的主管医生却说：

你看化疗在放疗的配合下起作用了，再给你做一个疗程的化疗效果将更好。

对此，我真不知该说什么。