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浅谈丘疹性荨麻疹

门诊经常可以看到，患儿双下肢丘疹、水疱伴有瘙痒，而外院给予外用阿昔洛韦软膏，而病情没有明显好转。那有长水疱的皮肤疾病都是疱疹吗，都应该使用抗病毒药物吗，不是这样的，我今天给大家简单介绍一下丘疹性荨麻疹这个疾病。




丘疹性荨麻疹，又叫荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓，民间又叫虫咬皮炎。

问：病因是什么？

本病与昆虫叮咬有关，如臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊、狗疥虫、米恙虫、鸡刺皮螨、蠓虫类昆虫等叮咬所致的反应。不同地区的昆虫种类有所差别。

问：什么人群易患此病？

多见于婴幼儿及儿童，但成人亦可患此病。往往有家庭群发现象。多发生于过敏体质者。多发生于春、夏、秋季节。





问：丘疹性荨麻疹的皮疹表现？

皮疹多发生于躯干、四肢伸侧。表现为大小不一的红斑风团样损害，有的可有伪足，顶端常有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱，内容清，周围无红晕。搔抓后呈现风团样肿大。新旧皮疹常同时存在。伴有剧烈瘙痒。

问：此病可以通过搔抓止痒吗？

这是不可以的，而且是绝对不行的，搔抓后易引起细胞感染，长期反复搔抓易引起结节性痒疹及色素沉着等。

问：应与哪些疾病鉴别？

水痘、荨麻疹、Hebra痒疹、大疱性表皮松解症等相鉴别。

问：治疗及预防？

预防：注意个人及环境卫生，消灭臭虫、蚤、虱、螨及其他昆虫，尽量少去蚊虫较多的地方，经常烫洗及暴晒床上用品，必要时使用消毒剂消毒。

治疗：局部治疗 外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜以及糖皮质激素可止痒消炎如尤卓尔、地奈德、艾洛松及卤米松（小孩不宜）。继发感染时给予外用消炎药如夫西地酸、莫匹罗星等。

系统治疗 根据患者年龄、职业等，可选用第一代或代二代抗组胺。感染严重者可以考虑口服抗生素。

 

  本病最常见于儿童，而且比较重，但多数儿童随年龄增长，发病率会下降，即使发病也比以往轻，这是因为反复叮咬产生的脱敏反应。